有时候一天结束回到家，发现喉咙干痒，偶尔咳两下，或许你觉得只是天气变化。可要是每逢工作日才频繁遇到这些小麻烦，就要考虑是不是和工作中的空气有点关系了。职业性哮喘，简单说，就是在特定工作环境下接触某些物质后，出现和哮喘相关的一系列表现。这类哮喘和我们平时说的慢性哮喘不一样，主要和自己在什么地方、做什么有密切关系。

它的症状其实和普通哮喘差不多，比如偶尔咳嗽、轻微喘不过气，有时候伴随胸口发闷。不过，这种情况一般在离开工作场所后能慢慢缓解，等休息几天又恢复正常。其实它像是工作环境给身体提了个醒，反复提醒要小心空气里的那些“隐形伙伴”。

• 化学工厂🧪：生产或使用溶剂、树脂，空气中经常有漂浮的刺激性颗粒。
• 建筑施工🏗️：施工现场的粉尘、石棉和喷漆气体经常在空气里打转。
• 医护和实验室💉：药物粉尘、消毒剂气雾，操作过程中不知不觉吸进了不少。
• 加工制造⚙️：像面粉厂、纺织车间，各种微细颗粒非常常见。

这些职业环境中出现哮喘的风险要比普通办公室高出不少。一个35岁的男性面粉厂员工，经常因打喷嚏咳嗽被同事开玩笑“过敏体质”，但实际上，这种频繁的呼吸道反应，并不是单纯对面粉的不耐受，而是真正的职业性哮喘在默默出现。

说到职业性哮喘，成因其实并不神秘。每一种气体、粉尘、化学物质，对身体来说都是“陌生客人”，有的人呼吸防线坚固，偶尔吸入问题不大；有些人则对这些外来物质格外敏感。它们进入呼吸道后，会刺激气道黏膜（就是我们鼻子、喉咙到肺之间的那层保护膜），有时让免疫系统误以为“入侵了不速之客”，反应性地释放炎症因子，气道就会变窄收缩，敏感的人就出现咳嗽、气喘。

长期反复这样，气道组织变得越来越脆弱，哮喘就容易迁延为慢性毛病。研究发现，职业相关原因导致的哮喘，能占到成年新发哮喘病例的15%~20%^[1]，这比例并不算低。有些人一直以为自己只是过敏，直到哮喘发作越来越重才意识到和工作有关。

实际上，预防职业性哮喘，主动防护是关键。具体做法，可以从三个层面入手：

1. 良好通风：工作区保持空气流通是最简单有效的方式。比如建筑工地的工具间平时开启换气扇，实验室安排定期开窗和维护排风设备。这样能直接把刺激气体或灰尘排出，减少停留时间。
2. 佩戴合适防护：选用经过认证的防护口罩（比如N95、活性炭口罩）能有效隔离大部分粉尘、气体。操作有刺激性化学品的岗位，还建议加面罩或护目镜。
3. 设备升级与定期保养：空气净化器、局部排风装置投入不多，但效果明显。以食品厂为例，夜班时关闭部分设备，但通风和过滤装置必须持续运作，才能真正减少空气污染堆积。

其实防治职业性哮喘，不是哪一方的单打独斗。雇主的责任在于提供安全的环境，员工则要积极配合，形成健康管理的“双保险”。“健康每月例检”、“通风设备巡查”、“职业健康讲座”等措施，都是有效的行动。比如某医院在每次药房消杀后，会提前告知工作人员做好个人防护，让不适应消毒剂气味的人优先调整工作内容。这种体贴的小细节，有时候比被动检查更让人安心。

职业性哮喘在初期，症状可能只是偶尔咳嗽、轻度气喘，容易被忽视。一位29岁的女护工，每次医院消毒后略感胸闷，最后一次值班后终于出现夜间持续咳嗽，呼吸明显变重，这种转变就是职业性哮喘变严重的典型表现。

当明确和工作有关时，合理用药（如吸入糖皮质激素）、调整岗位，能明显减轻症状。不要自己盲目停药或长期忍耐，有问题及早就医是正途。

除了工作中防护，平时也可以通过饮食、运动来增强呼吸道耐受力，减少慢性炎症。以下是日常健康推荐：

其实，防护、饮食、健康管理都在相互补充，只要长期坚持，能大大减少职业性哮喘带来的困扰。