朋友聚会时，有人总是点油烟重的菜，另一位却只夹清淡的蒸鱼。原因有时很简单，比如他做了胆囊手术。简单来讲，胆囊是个“贮存胆汁的地方”，每当我们吃饭，胆汁就被释放来帮助消化脂肪。

胆囊炎、胆结石等疾病在中老年人中不算罕见，一旦发作，腹部绞痛，油腻食物吃不得。有时候，医生会建议做胆囊切除术，这让很多人关心之后吃东西会不会受很大限制。其实身体用另一套办法也能消化，但饮食确实要调整，不然容易肠胃不适。

• 💡 胆结石反复发作：比如李先生，55岁，反复右上腹疼痛，经B超发现多颗结石，药物治疗后仍不舒服，最终医生建议手术。像这种情况，切除手术已是常规方案。
• 💡 胆囊炎症严重：有些人胆囊急性炎症，发烧、持续腹痛，若拖延甚至有穿孔和感染风险，需紧急处理。
• 💡 胆囊息肉/肿瘤风险：极少数因发现可疑肿物，为防止更大问题发生，医生会及早干预。

研究显示，胆囊结石的发病率随着年龄增长显著升高，尤其是40岁以上女性(Stinton & Shaffer, 2012)。

胆囊切除了，胆汁还是会分泌，只是没有了“储存罐”。脂肪多的饭菜一吃就直接考验肠胃，容易出现消化不良、腹泻甚至不想吃饭。

说起来，部分人恢复后基本无碍，但也有人半年仍感到饭后肚子咕哝。要留心，饮食调整能让大多数人缓解这些困扰(Buchs et al., 2018)。

这些食物可以组合成家常菜，也适合在外就餐时点单。调整之初遵循“吃得简单些、种类丰富些”这条原则通常不会出错。

• 高脂肪食物：如油炸鸡块、肥肉、奶油蛋糕。这类食物进入肠道后，因为胆汁释放没有以前那么集中，常让人餐后腹胀甚至上厕所次数增加。
• 加工食品：像香肠、火腿、薯片，经常含有添加剂和较多油，属于不易消化的类型。
• 辛辣刺激调味：比如辣椒重油火锅，刺激肠道，手术后短期内建议尽量避免。

刘阿姨，62岁，术后不节制，仍每天进食油炸食品，结果常为腹泻犯愁。这类案例表明，适度克制比药物更有帮助。

术后有些人习惯一次性吃很饱，其实这样对肠胃压力不小。采用一顿饭少吃点，一天多安排几顿的方式，每次进食量像拳头大小，有利于胆汁与食物缓慢混合，更好吸收营养。

郑先生，43岁，切除胆囊后三个月内采用少量多餐，腹泻次数明显下降。这说明，规律饮食对康复用了不少力气。

动手改变饮食不只是手术之后的短暂调整，而是逐步建立属于自己的健康新习惯。回到正常生活后，偶尔小聚、偶尔过节，并非不可，但日常依然以清淡、少油、多样性为主。

肝胆肠道系统彼此联系，术后饮食好调整，会显著减少长远的不适感(Peterson & Porta, 2017)。