有时候，平静的早晨被突如其来的不适打破。比如身边有位上班族，洗漱时感到胸前有点闷，心想可能是昨晚没睡好。这种普通感觉，其实和主动脉夹层撕裂的开端并没什么两样。主动脉就像身体里的“高速公路”，夹层撕裂意味着道路深处突然出现裂缝，血液冲进夹层，让本该顺畅的血流开始变得危险（Nienaber & Clough, 2015）。

简单来讲，主动脉夹层是主动脉内层被撕开，血液挤进两层血管之间。如果得不到及时处理，夹层可能会迅速扩展，影响到身体的多个重要脏器。主动脉夹层属于医疗急症，多见于50岁以上人群，但年轻人也不是完全安全。别忽视这种不易察觉的变化，因为一旦进展，后果非常严重。

• 💥 突然出现剧烈胸痛：就像被锋利的刀子割裂，一般从胸骨后开始，很多人描述为“扯开一样的痛”。
• 🔺 疼痛可能向背部、肩胛、腹部扩散：有的人最先感到肩背部或腹部痛，易与胃肠疾病混淆。
• 😵 症状持续且难以缓解：用一般止痛方式无效，疼痛常随撕裂进展而移动。

案例分析：48岁的王先生清晨外出跑步，突然感到胸口像被撕开般剧痛，痛感很快蔓延到背部，几分钟内冒汗、呼吸困难，最终搭乘救护车送医。这个例子其实提醒我们，突发的刀割样疼痛是主动脉夹层非常典型的信号，千万别自己拖延。

以53岁的李女士为例，她仅仅觉得心慌、轻微恶心，并没有剧痛。正因为她及时求医，医生排查时发现主动脉夹层早期，这让她避免了更大危险。这说明，并不是所有患者都会出现典型的剧痛，其他不协调的身体反应也需重视。

主动脉夹层并不都是一个样。根据撕裂发生部位，医学上常分为“斯坦福A型”（累及升主动脉）和“B型”（仅限降主动脉）（Hagan et al., 2000）。两种类型会带来截然不同的表现和风险。

有位62岁的男性朋友，感到左下腹突发无法解释的疼痛，开始还有点走神儿，家人起初以为是肠胃不适。医院检查后确诊为B型夹层。如果疼痛部位变化、症状不典型，也要考虑夹层的可能性。不同类型的夹层症状位置、严重程度会有较大差异，这一点别忽略。

从这里看，夹层并非“突如其来”，大多数都有具体的危险因素。如果家里有人有过相关疾病、存在多年高血压、长期吸烟等情况，就要特别小心。

总之，规律作息、适量运动、不暴饮暴食、情绪平稳，对主动脉健康都很有好处。保持良好生活习惯，不仅预防主动脉夹层，还能全方位保护心血管系统。简单来说，该吃的吃、该查的查，关键时候多一份心细，就是给健康更多保障。

生活中，很多健康风险并不遥远。主动脉夹层虽不常见，却属于“高后果”事件，每个人面对自己或家人的身体变化，都不必过度担忧，但千万别疏忽。总有人觉得“不会是自己”，但临床上的每个案例，都来自普通日常。如果出现突然的胸背剧痛，或者所谓“说不上来的不舒服”，不妨多给自己一次排查的机会。

有温度的健康管理，其实就是用心体会身体的小变化、润物无声调整生活习惯。愿我们每个人都能早发现、早处理，不让健康隐患发展成难题。