01 青少年抑郁：我们该关注什么？

她最近喜欢关着房门，总说没胃口吃饭，不爱说话，有时甚至连最喜欢的游戏也提不起劲。也许你的孩子、同学或者朋友，也有过类似变化。青春期的世界充满变化，青少年的情绪起伏和小困惑随时都在发生。但正因为这些变化有时太轻微、太常见，被误当成小性子，成年人才很容易忽略这里面潜藏的压力。

青少年抑郁症并不是简单的心情不好。它是一组持续存在的情绪低落和兴趣缺失，伴随注意力不集中、精力下降等症状的精神健康问题。早期抑郁表现常常很细微，比如偶尔难以集中注意力、对平常喜欢的活动兴趣减少、偶尔表达“感觉累”或“觉得没意思”。

02 家庭环境的影响：支持与理解的重要性

“回家了？”“作业做了吗？”不少家长的关心，变成了高压提问。其实家庭氛围的温度直接影响孩子的情绪健康。

1. 沟通模式影响感受
   如果一家人经常是“说教式沟通”，容易让青少年产生无法被理解的感觉。比如，一位15岁女生小林，父母总拿她和别人比较，每次谈话都以“别人家的孩子”为开场，慢慢地她在家越来越沉默。这种环境下，孩子感到压力，不敢表达真实情绪。
2. 支持方式影响安全感
   陪伴和倾听是有效的支持方式。和孩子一起吃饭、散步时聊些轻松的话题，可以增强信任感。有位17岁男孩阿明，坦白告诉父母自己最近很累，被允许适当放松后，状态逐渐好转。
3. 不良氛围加剧风险
   家庭中长期存在冷漠、争吵，或者父母自身压力大无暇顾及孩子，容易使青少年觉得无助，增加抑郁发生的概率。

03 学校的角色：早期发现与干预措施

一个校园午休时，老师注意到一位16岁的同学总是独自发呆，成绩下滑，和同学交流变少。老师主动了解，发现他正经历较大的家庭变故。学校恰好开展了心理健康宣传，老师指导其前往心理咨询室。通过干预与辅导，这位同学慢慢回归正常生活。

04 为什么青少年容易得抑郁？

青少年正处在人生过渡期，身体和心理都在快速生长。不少科学研究证实，环境、遗传以及生活方式共同作用，成了“抑郁”这不速之客的入场券。

• 遗传易感：如果父母有抑郁史，青少年患病概率会有所增加。不过，绝大多数青少年并非因为遗传直接发病。
  研究显示，家族中有情绪障碍史会使发病率上升约2-3倍^[1]。
• 压力易感期：升学压力、人际关系变化、外貌自我评价等因素，让青少年对压力格外敏感。长时间高压，会让情绪调节系统“超载”。
• 不良生活习惯：长期熬夜、运动不足、饮食结构单一等，也能打乱大脑的神经递质平衡，些许不经意的坏习惯，可能成为抑郁的“助燃剂”。

05 青少年自助：日常心理韧性提升法

并不是每次心情低落都要“吃药治疗”。其实，许多心理调适的小方法，能在日常生活中发挥作用——就像平时锻炼身体，能帮助预防生病。

06 何时需要专业帮助？

情绪低落没什么大不了，但如果下列情况持续超过半个月，就需要考虑寻求专业心理咨询或医疗帮助：

• 持续明显的情绪低落、兴趣丧失
• 睡眠障碍明显，如长期失眠、噩梦频发
• 学习效率和生活能力明显下降
• 经常提到无望、价值感低，就算鼓励也无改善
• 出现自伤、自杀念头或行动（需立即求助）

诊疗流程建议：
首先可到学校心理咨询室或正规医院精神心理科就诊。常见治疗包括心理治疗（如认知行为疗法）、药物治疗等。治疗方案会因个体差异有所调整。

07 预防在先：社会和政策也能帮忙

单靠家庭和个人远远不够，社会和政策的支持也不可或缺。健全的心理健康服务体系，是“阳光成长”的基石。

主要参考文献

• [1] Hammen, C. (2005). Stress and depression. Annual Review of Clinical Psychology, 1, 293-319. https://doi.org/10.1146/annurev.clinpsy.1.102803.143938
• World Health Organization. (2021). Adolescent mental health. https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/adolescent-mental-health
• Thapar, A., Collishaw, S., Pine, D. S., & Thapar, A. K. (2012). Depression in adolescence. The Lancet, 379(9820), 1056-1067. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(11)60871-4