很多准妈妈在怀孕初期感觉一切都很平稳，偶尔只是有点儿头晕、容易疲倦，甚至以为只是正常的孕吐或熬夜所致。比如28岁的林女士，怀孕4个月时偶尔爬楼梯会觉得腿软无力，但并未放在心上。

其实，这样微妙的变化，可能就是贫血的早期信号。由于怀孕期间血液需要供应两个人，身体的“工作量”增加不少，妈妈很容易因为“原材料”跟不上，出现轻度贫血。这时，贫血并不一定有很明显的不适，提醒自己别忽视这些小细节，有助于早发现。

到了孕中晚期，如果身体开始频繁出现以下情况，就要有所警觉了：

• 皮肤和嘴唇变得苍白
• 走几步路就气喘吁吁
• 心跳加快、胸口闷
• 晚上难以入睡，经常头晕

从这个例子可以看出，如果这些症状持续时间长，并且影响到正常生活，建议尽快去医院做血常规检查。早发现，干预效果会更好。

孕期贫血最常见的原因，主要和下面这几个因素脱不开关系：

根据WHO统计，发展中国家的孕妇中，约有40%存在不同程度的贫血(World Health Organization, 2016)。这也说明了，孕期补充铁等营养素的必要性真的很普遍。

说到预防孕期贫血，最先想到的就是铁。铁相当于血红蛋白的主材料，妈妈血里的运输小分队主要靠它帮忙送氧。

• 孕期铁需求大幅增加： 一项研究指出，怀孕后女性每日铁的需求量从15mg提升至27mg以上（Cogswell et al., 2003）。
• 如果摄入不足： 不仅自己容易乏力，胎儿也有发育风险。
• 生活中易感人群： 素食准妈妈、早孕反应严重导致饮食单一的孕妇，更易缺铁。

除了铁，叶酸和维生素B12也非常关键，这两个营养素一同协作，可以帮助身体制造健康的红细胞。如果这两样不足，“原材料”齐全了，施工人员却不够，建血的工程势必进展缓慢。

有研究显示，叶酸和B12补充到位，可以显著降低胎儿神经发育异常的概率（Blencowe et al., 2010）。可见，这两样同样不该被忽略。

1. 定期产前检查：
   产检包括血常规、微量元素、铁蛋白等项目。发现红细胞或血红蛋白下降，及时与医生沟通，辨明原因。
2. 饮食结构科学搭配：
   对于素食妈妈，可以在医生指导下增加富含铁和B12的植物性来源，并考虑适量补充剂。
3. 适量有氧运动：
   散步、孕妇瑜伽等有助于促进血液循环，但避免剧烈运动和重体力。
4. 个体化随访：
   妊娠中期后每月一次血检，孕晚期增加复查频率。曾有严重贫血经历或怀多胎的准妈妈，更应密切监测。