01 其实，肺炎不只是感冒那么简单

家里老人总说：“冬天气冷，小心别着凉啊。”但肺炎可不只是着凉这么简单。有时候，刚开始只是偶尔打几个喷嚏，或者觉得胸口闷一点，也许还没引起注意。陆阿姨今年68岁，她刚退休，经常在家看孙子。刚入冬那阵，她偶尔咳两声，家人以为只是晚秋常见的轻微不适。可谁能想到，几天后她咳得更厉害，还喘不上气，只能赶紧就医。

简单来说，肺炎可不是普通的感冒。尤其是老年人，哪怕只是偶尔咳嗽、轻微咽痛，也值得格外关注。小变化往往反映身体某个“小卫士”在悄悄报警，这不是危言耸听。肺部感染后，老人的抵抗力比年轻人弱得多，很多时候就是因为最初的信号太低调，容易被我们忽略过去。

02 冬季为何成了肺炎多发季？

说起来，冬天的室外风像刀子一样，室内暖气却让空气变得干燥，这样的环境变化，正好给病毒和细菌提供了“温床”。

• 室内密集： 天冷时，老人少出门，家里空间不大，窗户通常也开得少。空气流通差，容易聚集细菌、病毒。
• 低温让呼吸道更脆弱： 冷空气会让鼻腔和喉咙黏膜变干，防御力下降。研究显示，低温可以促使呼吸道感染风险翻倍（Falkenbach et al., 2019）。
• 家里小孙子带回“流行病毒”： 学校是流感的高发地，孩子回家后，老人更容易“中招”。

这一切一碰上老年人本就减弱的自我保护能力，小小感冒就有可能升级为肺炎。

03 哪些原因让老年人更容易被肺炎“盯上”？

免疫系统其实是身体的守门人，岁数一大，这道“门”就会慢慢变松，从前能挡住的小麻烦更容易找上门。老年人不是身体弱一点这么简单，还有其他不少影响。

• 免疫力下降：年纪越大，身体各类“自卫队员”分分钟打不起精神来。免疫细胞数量和反应速度都会掉下去（Gavazzi & Krause, 2002）。
• 慢性病加分危害：不少老朋友身上有高血压、糖尿病或者慢阻肺等“老伴侣”，这些病会让身体抵抗疾病变得更困难，还容易出现复杂症状（Polverino et al., 2016）。
• 药物影响：有些药物，比如长期吃激素药物，会抑制身体本来的防御能力。
• 吞咽能力变差：老年人肌肉力量下降，喝水、吃饭容易呛，这会让细菌更容易“溜进”肺部，诱发吸入性肺炎。

04 增强免疫力这样做，帮老人打牢防线

聊了这么多风险，实用的方法最重要。免疫力不是一天建成的，需要一点一滴养成好习惯。

• 均衡饮食：
  蔬菜（如花椰菜、菠菜）+ 补充维生素 🥦
  有助于提升抵抗力，每天保持多种颜色的蔬菜搭配。
• 适量蛋白质：
  瘦肉、鸡蛋、豆制品
  有助于维持肌肉和增强抗体生成。老人建议一日三餐适度分配。
• 适度锻炼：
  比如快步走、做广场操，每天20-30分钟，哪怕在家活动下四肢也有好处。
• 足够睡眠：
  规律作息、保持7小时左右睡眠，养好身体底子。

05 疫苗接种，是冬季预防肺炎的一把“伞”

疫苗就像给抵抗力打了一把伞。对于老人来说，流感和肺炎球菌疫苗挑一个合适的时机接种，能大大降低冬天“中招”的几率。

数据显示，规律接种可降低老人因肺炎导致的住院率（Moberley et al., 2013）。

06 日常小习惯，帮助健康过冬

有的长辈一到冬天，总喜欢“窝”在沙发上，其实只要留意一点身边的小细节，防范肺炎也没那么难。

• 合理保暖：衣服要穿得宽松、方便穿脱，特别是外出时，做好围脖和帽子的防护。
• 适度活动：即便天气不好，室内也可以拉伸四肢或做简单家务，让身体保持活力。
• 卫生习惯：饭前便后、外出回家后都要勤洗手，减少交叉感染。公共场所可戴口罩。
• 合理生活作息：按点休息，早睡早起，别让自己太劳累。

07 这些信号要警觉，及时就医最要紧

在冬天，老人一旦出现持续咳嗽、呼吸费力、高热等明显症状，不能再等。“王爷爷，73岁，前两周开始咳嗽，刚开始自己以为是小感冒，熬了一周后出现胸口闷痛、喘气厉害，还发起高烧，到了医院查出来已经是肺炎。”

明显症状包括：持续咳嗽（痰多且颜色变化），体温升高超过38.5℃，呼吸变快甚至喘不上气，有时还会伴有胸痛。出现这些情况，最好尽快到医院做一次详细检查，比如胸部X光或者CT，有的还需要血液化验，切莫拖延。