有人可能觉得，胃不舒服忍一忍就过去了，但实际上，胃癌有点像个“不速之客”，等到明显感觉到它时，事情常常已经严重了。胃癌是指胃部黏膜内的异常细胞持续增殖，破坏组织，影响身体健康。

根据2022年全球癌症统计（Sung et al., 2021），胃癌目前在全世界恶性肿瘤中排名前列，特别在亚洲东部较为常见。中国每年新增多数病例，男性略高于女性。很多风险常常与饮食、环境以及特定细菌（如幽门螺杆菌）有关。这些风险因素改变了胃内环境，进而刺激黏膜，导致细胞异常变化。

提及具体情况，45岁的王先生从小爱吃腌制食品，平时有吸烟、饮酒的习惯，一直没有关注胃部的慢性不适，直到被检查出早期胃癌，这个例子让人深刻感受到，长期忽视小毛病，其实很容易让“小麻烦”变成大问题。

其实，胃癌早期常常是悄无声息的。大部分人只会有一些轻微的不适，比如饭后偶尔觉得胃有点胀，或者是吃饭没以前香了。大部分人都以为是最近上火、压力大或者吃坏肚子，并不会往大病上想。

• 轻度消化不良：偶尔胃里有点胀气、食物下咽不畅，不过并不总是严重。
• 轻微食欲减退：不饿或食欲下降几天，甚至以为是最近太累。
• 偶发性恶心：有时候早上起来感觉胃里难受。

这些变化看上去像是小毛病，但正因如此更容易被轻视。如果连续出现上述情况超过几周，尤其是反复无明显原因时，更需要留心。

1. 总觉得没胃口
   38岁的林女士本来胃口不错，忽然发现最近几周对饭菜兴趣骤减，体重略微下降。本以为是减肥有效果，直到持续一个月后才警觉。
2. 上腹部隐隐作痛
   不是剧烈的疼痛，只是间断地有一种隐约的不舒适，尤其是饭后。
3. 轻度乏力、反胃
   单纯疲乏有时被归为压力大，但如果伴随轻度的反胃，而且持续出现，就要重视了。
4. 不明原因的轻度贫血
   有些人查体发现贫血，但并不伴随明显出血，长期轻微贫血有时和胃部病变有关。

这里说的不是剧烈腹痛、呕血那种“马上能察觉”的症状，而是一些容易让人“不当回事”的变化。对照自己的身体感受时，不妨多一份敏感。
“小病小痛不能一概忽略。”

如果家里有胃癌病史或者属于高风险人群，建议40岁以后将胃部体检纳入常规。偶尔的不适通常没事，但反复、持续的小毛病总得查查。

• 胃镜检查：这是目前发现早期胃癌最直接、最有效的方法。通过一根游走于胃腔的软管，医生能直观看到胃里有没有异常，必要时还能取一点组织做活检。
• 影像学检查（如CT）：用于辅助判断胃部及周围器官是否受影响。
• 幽门螺杆菌检测：胃癌高风险人群可进行此检查，对判断后续管理有帮助。
• 血常规及肿瘤标志物：不是特异检查，但可以早期发现一些异常，比如贫血或相关数值升高。

• 新鲜蔬菜水果+有助补充维生素C、纤维素+建议餐餐搭配，多选时令品种。
• 适量优质蛋白+有助修复胃黏膜、增强免疫力+牛奶、鱼肉、豆制品轮换着吃更好。
• 控制体重、规律作息+降低慢性炎症风险+尽量每顿饭八分饱，睡眠充足。
• 定期体检+早发现异常+40岁以后建议2年查一下胃镜，有家族史的可以更密集。

很多人平时不爱吃蔬果，坚持不了几天。其实可以先从家里餐桌上多放一道青菜开始，一点点增加就已经非常有益。

胃癌这件事，说小是因为它早起的时候真的不容易察觉，说大却因为耽搁容易严重。我们真正能做的，是在身体出现新变化时有一份理智和耐心，身体给了信号，该看看的时候别拖延。饮食清淡、生活规律、每年体检一次，这些其实并不难做到。

有科学数据、也有真实例子，希望你能在轻松的氛围下学到怎么保护自己的胃，也提醒身边关心的人——不要让“小信号”变成“大问题”。