怀孕期间，产检时被告知“胎儿发育比预期慢”，不少准妈妈会突然紧张。其实，胎儿发育迟缓（FGR，Fetal Growth Restriction）简单来说，指的是宝宝在子宫里的生长速度低于同孕周其他胎儿标准，体重要比90%同阶段的胎儿低。这并不罕见，一些早期信号很难察觉，有时仅表现为肚子没怎么变大、胎动频率较低。不过，严重的情况会发展成持续性症状，比如B超显示胎儿体重明显滞后、甚至羊水减少等。

随着孕周增加，医生在常规检查中可能发现胎儿发育落后。这里区分为两种情况：
轻微/偶尔：孕中期，偶尔B超测量发现胎儿体重略轻于预期，但波动幅度很小；
持续/明显：如果多次连续B超结果呈现体重严重偏低，或羊水量持续减少，属于需要引起重视的情况。

1. 母体健康状况：孕妇罹患高血压、慢性肾脏疾病、严重贫血或心肺问题，会让胎儿获得的氧气、养分变少，进而影响生长。据Kady & Gardosi (2004)在BJOG期刊的研究，高血压相关的母体问题，会显著提升发育迟缓风险。
2. 胎盘或脐带异常：胎盘功能减弱，相当于栓塞了“营养高速公路”，使得胎儿摄入的养分无法达标。比如胎盘早剥、血管发育障碍，都可以造成发育落后。
3. 遗传及染色体因素：部分胎儿天生携带某些基因缺陷，或者染色体有异常，这类原因通常早孕期已经显现，后续体重增长也慢于常规。

• 空气质量与有害物质暴露：研究显示，孕妇长期处于空气污染严重的环境，PM2.5、二手烟、装修甲醛等都可能影响胎儿正常发育（Stieb et al., 2012, Environmental Health Perspectives）。
• 工作压力大或作息紊乱：夜班、熬夜、精神压力过大，会影响母体激素水平，孕育环境不佳也会连带影响胎儿。
• 饮用水污染：重金属超标的自来水、工业废水渗透的井水，同样可能对孕妇和胎儿造成慢性伤害。

孕妇营养状况对胎儿影响极大。常见影响包括：

• 总热量摄入不足：孕期长期摄食量偏低，容易导致胎儿获得的能量不足，生长速率变慢。
• 蛋白质与特定营养素缺乏：缺铁性贫血、蛋白质摄取严重不足，会让胎盘供应原料受限。研究指出蛋白质、铁、叶酸这些营养素直接参与胎儿组织和器官发育（Koletzko et al., 2019, American Journal of Clinical Nutrition）。
• 饮食结构失衡偏食：长期挑食导致微量元素不达标，对胎儿发育过程也有影响。

较早发现胎儿发育迟缓，往往能及时干预，改善宝宝的结局。定期产检包括超声测量胎儿体重、监测宫高和羊水量，大多能及时发现苗头。研究发现，孕22-32周的B超检查是发现发育迟缓的高峰期（Figueras & Gratacós, 2014, Nature Reviews Disease Primers）。

均衡膳食

鱼类+富含优质蛋白和Omega-3，每周2次，帮助神经发育；
深绿色蔬菜+富含叶酸和铁，每天2-3次，辅助血液生成；
鸡蛋/奶制品+蛋白质充足，每日建议1-2份；

健康作息

规律睡眠，尽量保证8小时左右，不熬夜，有助于母体激素平稳。

适度运动

孕期可做散步、孕妇瑜伽，每次30分钟左右，有助代谢和心情调节。

心理支持

适时求助家人/专业人士，缓解焦虑情绪。

环境选择

家中保持通风，避免二手烟和有害物质，饮用安全干净的水源。