告别青春痘：痤疮护理全攻略
01 其实痤疮没那么神秘，只是普通皮肤小麻烦
下课后，坐在教室里总能听到小伙伴烦恼脸上的“痘痘怎么又冒出来了？”每到重要约会或见客户，镜子里的红点总像是突然的“不速之客”。有人甚至用手去抠，越抠越严重。
对于不少人来说，青春期过后，皮肤还是难免偶尔长出几颗小疙瘩，这其实很常见。只不过，青春痘远不止“长几颗包”这么简单。
痤疮是医学上的名字，它与年龄、压力、激素水平和生活习惯都有关系，不止在“青春期”出现。
02 你听说过这些误区吗？——痤疮护理的常见谣言
- “洗脸越勤越好”
有的同学一着急就一天洗脸五六次，结果皮肤反而更紧绷。过度清洁其实只会损伤皮肤屏障，让油脂、细菌更容易作怪。
- “长痘一定是吃辣的锅”
周末吃了一顿火锅，发现脸上多了颗痘？其实，只吃辣的，并不会让所有人长痘，个体差异很大。
- “化妆品和护肤品用多点，能遮掉痘痘就好了”
过度或选择不合适的化妆/护肤品，反而可能堵塞毛孔，加重痤疮。
- “青春痘不处理会自然好”
有位22岁的女性因为总觉得“痘痘自己会消”，没想到后来炎症扩散，留下了痘印。这个例子提醒：轻微时确实可自愈，但出现持续、广泛的痤疮时，最好及时干预。
相信科学，不要道听途说，发现有异常时，及时咨询专业人士。
03 揭开痤疮成因：激素波动、皮脂分泌、细菌在作怪
简单讲，痤疮的根源主要有三点——
| 成因 | 描述 | 生活例子 |
|---|---|---|
| 激素变化 | 青春期体内激素激增，使皮脂腺“加班”工作 | 中学生16岁小林，因备考压力，额头总冒新痘 |
| 皮脂腺活动旺盛 | 油脂分泌变多，堵塞毛孔，为痤疮杆菌创造温床 | 夏天运动后不及时清理，脸上容易泛油并冒痘 |
| 痤疮丙酸杆菌作用 | 毛囊里的细菌借机繁殖，引发炎症反应 | 夜间未洗净妆面/防晒，第二天可能出现红肿痘痘 |
其实这些机制相互作用，偶尔加上作息不规律、情绪波动，也会加剧皮肤问题。
有学者指出，东亚地区青少年痤疮检出率高达70%以上，说明影响面相当广泛[Chu, A. H. C., & Zouboulis, C. C., 2019]。
影响痤疮的还有遗传倾向和生活环境，不是“懒惰”“不干净”造成的。
04 科学洗护：打造日常护肤的基础流程
面对皮肤问题，最好的办法其实是坚持正确的日常清洁和护理。一个规范的流程，减轻皮肤负担，也能帮肌肤恢复自我调节能力。
- 温和洁面：选择无皂基、弱酸性的洁面产品，每天早晚清洗即可。干性/敏感皮建议选用成分简单的洁面乳。
- 补水保湿：可以选择含有透明质酸、甘油等成分的轻薄型保湿品。油皮也需要保湿。
- 避免搔抓和频繁用手触碰：手上的细菌容易带给皮肤二次刺激。
- 防晒别忘了：使用物理型防晒霜，减少紫外线带来的皮肤压力。
| 情境 | 护肤建议 |
|---|---|
| 学生党 | 早晚各1次洁面，运动后建议再轻柔洗一次 |
| 工作族 | 长期带妆者，晚上增加卸妆步骤，后续简化护肤流程 |
| 夏季户外 | 补水爽肤水+物理防晒 |
洁面时不用力揉搓，避免摩擦刺激；护肤品种类少而精，比叠加多种产品更友好。
05 饮食与生活习惯：让皮肤变得更健康的小窍门
很多人困惑：为什么有些人吃油炸甜食不长痘自己却“一碰就爆”？其实饮食真的有一定影响，但不是唯一决定因素。
研究提示，某些富含高血糖生成指数（GI）的食物易加重部分青少年痤疮（Smith et al., 2007），但同样有不少人完全不受影响。
| 食物 | 有益功效 | 食用建议 |
|---|---|---|
| 深色蔬菜 | 富含维生素A、C，有助皮肤抗氧化 | 每日1-2小碟，餐餐有绿色更养肤 |
| 全谷物 | 持久释放能量，帮助维持血糖平稳 | 早餐可选燕麦、糙米饭 |
| 坚果类 | 提供优质脂肪和锌成分，支持皮肤代谢 | 每次一小把，不宜多食 |
| 低脂乳制品 | 补充蛋白质，维护正常皮肤屏障 | 如不乳糖不耐，可每周2-3次饮用 |
保证充足的睡眠和适度运动，有助于激素平衡；电脑手机使用后记得清洁屏幕，减少皮肤接触细菌。饮食多样、规律最重要。
06 市面上那些痤疮治疗方案，你了解了吗？
当皮肤出现持续、多发性红肿痘痘，日常护理难以起效时，专业干预很有必要。目前常见治疗分为外用药、口服药和物理疗法。
| 治疗方式 | 适用类型 | 常见药物/方法 | 需求说明 |
|---|---|---|---|
| 外用药 | 轻中度 | 过氧化苯甲酰、阿达帕林、壬二酸 | 用于局部炎症，2-3月见效 |
| 口服药 | 严重或囊肿型 | 抗生素、异维A酸、避孕药（女性） | 需医生规范用药，定期复查 |
| 物理疗法 | 难治型/疤痕型 | 果酸换肤、强脉冲光治疗（IPL） | 需医院完成，保护术后皮肤 |
有的患者自用偏方导致过敏甚至色素沉着。
一位18岁男生因为网上推荐的“浓盐水敷脸”，脸上反而出现脱皮、过敏。遇到出现发烧、全身症状、脓肿等，应尽快去医院皮肤科咨询医生。
不论是何种药物或方法，每一次皮肤治疗，都需要结合个人体质，由专业医生评估、指导。乱用药反而耽误恢复。
国际皮肤病协会（Zaenglein et al., 2016）推荐，痤疮治疗需个体化，疗程至少3月以上，持之以恒效果佳。
07 别让痤疮影响心情，心理调整也很重要
痤疮虽然只是皮肤上的“小麻烦”，但对部分年轻人的自信心冲击挺大。尤其是爱美的女生或从事服务行业的朋友，偶有压力甚至不敢直视对方。
其实，人的外貌多多少少都会有点小“瑕疵”，绝大多数人的注意力都在自己身上。很多看起来“严重”的痘痘，在治疗后都会慢慢改善。
- 合理看待皮肤问题：不会因为皮肤问题就否定自己，允许身体有阶段性波动。
- 适当情绪疏导：可以跟信任的朋友聊聊，或者运动、绘画等方式转移注意力。
- 必要时求助专业力量：遇到明显焦虑、社交回避时，可轻松咨询心理专科。
皮肤的变化不会定义你。治疗的过程，可以看作是让身体“重新修复自己”的机会。自信和宽容，才是“最好的护肤品”。
主要参考文献
- Chu, A. H. C., & Zouboulis, C. C. (2019). What is acne?. Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology, 33(1), 3–6. Link
- Smith, R. N., Mann, N. J., Braue, A., Mäkeläinen, H., & Varigos, G. A. (2007). The effect of a high‐protein, low glycemic–load diet versus a conventional, high glycemic–load diet on biochemical parameters associated with acne vulgaris: A randomized, investigator-masked, controlled trial. Journal of the American Academy of Dermatology, 57(2), 247-256. Link
- Zaenglein, A. L. et al. (2016). Guidelines of care for the management of acne vulgaris. Journal of the American Academy of Dermatology, 74(5), 945-973. Link
