高血压不吃药，危机四伏：你不知道的后果
01 无声的杀手：高血压常常悄悄靠近
日常生活中，很多人觉得自己精力还不错，对高血压也没什么特别的感觉。有时候身边的亲朋，偶然体检才发现血压高，自己也有些吃惊。其实，高血压之所以被叫做“无声的杀手”，就是因为大多数人在早期很难察觉到它的存在。
在没有明显不适的时候，血压却长期处在高位，实际上身体内部已经在承担额外的负担。例如，长期高压力水管会对管道产生损耗，血管也同样如此。没有及时干预，高血压就像是悄悄积聚风险的“暗流”，日积月累影响身体各个脏器（Chobanian et al., 2003）。
在没有明显不适的时候，血压却长期处在高位，实际上身体内部已经在承担额外的负担。例如，长期高压力水管会对管道产生损耗，血管也同样如此。没有及时干预，高血压就像是悄悄积聚风险的“暗流”，日积月累影响身体各个脏器（Chobanian et al., 2003）。
小贴士 🩺
有些人偶尔量血压高，就觉得没关系，但持续高压常常没症状，一定要重视！
有些人偶尔量血压高，就觉得没关系，但持续高压常常没症状，一定要重视！
02 身体发出的警告：短期内的不适信号
很多高血压患者在刚得病时，偶尔会有些小麻烦：比如有几天突然觉得头有点沉、脖子紧或有点头痛，但很快又自己缓解了。有时只是容易累，觉得休息一下就没事了，往往不会引起重视。
举个例子，59岁的刘先生最近早上起床时偶尔会头晕，觉得是工作太忙导致疲劳。几天后症状消失，他也没太在意。其实，这像是身体提早敲响了“警钟”。
举个例子，59岁的刘先生最近早上起床时偶尔会头晕，觉得是工作太忙导致疲劳。几天后症状消失，他也没太在意。其实，这像是身体提早敲响了“警钟”。
📈温和提醒
如果发现自己最近容易犯困、疲倦，甚至偶尔会头痛，别只当作睡眠不足，这可能是血压波动造成的。建议及时监测血压，别等身体“喊痛”才重视。
如果发现自己最近容易犯困、疲倦，甚至偶尔会头痛，别只当作睡眠不足，这可能是血压波动造成的。建议及时监测血压，别等身体“喊痛”才重视。
| 轻微症状 | 解释 |
|---|---|
| 偶发头痛 | 常见于血压轻度升高、不持续 |
| 间断疲劳 | 容易归因于忙碌、休息后缓解 |
03 心脏的压力：风险在悄悄累积
长期高血压不吃药，心脏需要用更大力气把血液送到全身，这相当于水泵一直超负荷工作。时间长了，心脏肌肉会变厚，心室壁变硬，泵血效率下降，最严重的会导致心力衰竭或冠心病。
一项欧洲多中心研究显示，高血压患者的心脏病风险比正常血压者高出2-3倍（Lewington et al., 2002）。此外，持续血压升高容易导致心绞痛、心房颤动。“心脏亚健康”常年积累，不容易逆转。
一项欧洲多中心研究显示，高血压患者的心脏病风险比正常血压者高出2-3倍（Lewington et al., 2002）。此外，持续血压升高容易导致心绞痛、心房颤动。“心脏亚健康”常年积累，不容易逆转。
💡别忽视
没有及时规范降压，对心脏就像长年押宝，终究会付出代价。尤其不按时吃药，更容易发生心脏结构问题。
没有及时规范降压，对心脏就像长年押宝，终究会付出代价。尤其不按时吃药，更容易发生心脏结构问题。
04 中风离你有多远？——高血压和脑血管的关系
很多患者觉得，自己年纪还不大，用不着担心中风。但实际上，高血压是中风（脑卒中）最主要的可控危险因素之一，特别是没有按医生建议服药的人群（World Health Organization, 2021）。
68岁的陈阿姨本身有十多年的高血压病史，由于自我感觉良好，近两年减少了药物用量。不久前突然出现单侧肢体无力，经检查被诊断为轻微脑梗。这个经历让她和家人都很后悔。
研究发现，未控制高血压的人，发生中风的概率约为血压正常人的3-4倍（Lawes et al., 2008）。虽然不是每个人都会中风，但风险会明显增加，严重影响生活质量，甚至危及生命。
68岁的陈阿姨本身有十多年的高血压病史，由于自我感觉良好，近两年减少了药物用量。不久前突然出现单侧肢体无力，经检查被诊断为轻微脑梗。这个经历让她和家人都很后悔。
研究发现，未控制高血压的人，发生中风的概率约为血压正常人的3-4倍（Lawes et al., 2008）。虽然不是每个人都会中风，但风险会明显增加，严重影响生活质量，甚至危及生命。
👏小结提示
只要血压没控制好，不论年龄如何，脑血管意外都离你不远，轻则影响生活，重则危及生命。
只要血压没控制好，不论年龄如何，脑血管意外都离你不远，轻则影响生活，重则危及生命。
05 肾脏的“隐形伤害”：为什么要重视？
血压长期偏高，不吃药可导致肾脏微血管慢慢受损。肾脏是身体重要的过滤器，类似工厂的“污水处理站”，高血压会让这个“工厂”工作不正常，逐步出现蛋白尿、水肿、甚至肾功能恶化。
数据显示，慢性肾病患者中有超过60%同时患有高血压（Muntner et al., 2010）。有些人早期无任何感觉，等到出现尿蛋白或脚踝肿胀时，多为损伤较重，往往只能通过药物、甚至透析维持。
数据显示，慢性肾病患者中有超过60%同时患有高血压（Muntner et al., 2010）。有些人早期无任何感觉，等到出现尿蛋白或脚踝肿胀时，多为损伤较重，往往只能通过药物、甚至透析维持。
⚠️要留心
肾脏损伤早期没有明显症状。建议有高血压历史的人定期查尿常规、肾功能，以便发现隐患。
肾脏损伤早期没有明显症状。建议有高血压历史的人定期查尿常规、肾功能，以便发现隐患。
06 管理高血压，药物之外还有哪些办法？
除了坚持服用降压药，健康的生活方式对控制血压同样重要。其实，合理饮食、规律运动、心理调适，都能帮助血压更平稳。
| 食品 | 有益作用 | 建议吃法 |
|---|---|---|
| 燕麦 | 富含可溶性膳食纤维，有助于改善血压和血脂 | 每天可用燕麦粥做早餐 |
| 菠菜 | 含丰富的钾、镁，有助于调节血压 | 清炒或做汤均可，每周2-3次 |
| 鲑鱼 | 富含奥米伽-3脂肪酸，对心血管有好处 | 蒸煮为宜，每周1-2次 |
- 规律运动（如快步走半小时），每周5天。
- 保持良好作息，减少熬夜。
- 培养兴趣爱好，调节情绪。
📌友情建议
如果身体出现持续头痛、胸闷、呼吸费力、视物模糊等症状，建议尽快到正规医院心内科就诊，并与医生沟通适合自己的管理方案。
如果身体出现持续头痛、胸闷、呼吸费力、视物模糊等症状，建议尽快到正规医院心内科就诊，并与医生沟通适合自己的管理方案。
07 总结：高血压患者该如何行动？
很多人对高血压不上心，主要因为感觉不到明显危害。其实，无论有没有症状，这个“安静”的风险因子都不可忽视。日常监测血压、按时服药、不间断就医复查，再配合良好的生活方式，是最稳妥的做法。
那些觉得“一停药就没问题”的心态，其实只是把隐患拖了个时间。学会在身体没有大碍时就合理管理，远比等问题暴露时、手忙脚乱要轻松得多。
那些觉得“一停药就没问题”的心态，其实只是把隐患拖了个时间。学会在身体没有大碍时就合理管理，远比等问题暴露时、手忙脚乱要轻松得多。
🙌实际建议
与家人一起定期关注血压值，有异常及时与医生沟通，千万别等出现大问题才行动。
与家人一起定期关注血压值，有异常及时与医生沟通，千万别等出现大问题才行动。
参考文献（APA格式）
- Chobanian, A. V., Bakris, G. L., Black, H. R., Cushman, W. C., Green, L. A., Izzo, J. L., ... & Roccella, E. J. (2003). The Seventh Report of the Joint National Committee on Prevention, Detection, Evaluation, and Treatment of High Blood Pressure. JAMA, 289(19), 2560-2572.
- Lewington, S., Clarke, R., Qizilbash, N., Peto, R., & Collins, R. (2002). Age-specific relevance of usual blood pressure to vascular mortality: a meta-analysis of individual data for one million adults in 61 prospective studies. Lancet, 360(9349), 1903-1913.
- World Health Organization. (2021). Hypertension. Fact sheet.
- Lawes, C. M. M., Bennett, D. A., & Rodgers, A. (2008). Blood pressure and risk of cardiovascular disease in the Asia Pacific region. Asia Pacific Journal of Clinical Nutrition, 17(S1), 154-157.
- Muntner, P., Anderson, A., Charleston, J., Chen, Z., Ford, V., Makos, G., ... & Warnock, D. G. (2010). Hypertension awareness, treatment, and control in adults with CKD: results from the Chronic Renal Insufficiency Cohort (CRIC) Study. American Journal of Kidney Diseases, 55(3), 441-451.
