许多人习惯把“中风”作为大脑突发疾病的统称，但其实，中风分成了两种常见类型：脑梗塞和脑出血。看似症状接近，实则原因和处理方式完全不同。在家庭聚会时，有人突然说话含糊，甚至有点不省人事，这类场景其实就是脑血管疾病的真实写照。

虽然名字只差一个字，但带来的后果和处理完全不一样。弄懂这两者，对及时救治特别关键。

• 诱发原因：多数脑梗塞由脑内血管被血块堵住引起。年过五十的张大爷曾因为清晨起来突然一侧手脚麻木，被家人紧急送医，最终检查发现是动脉粥样硬化发展为脑梗塞。
• 发病机制：动脉内部逐渐堆积脂类，形成斑块或破裂，瞬间堵死血流，引发局部脑组织氧气与营养供应中断（参考：Feigin et al., 2014）。
• 轻微表现：有时只是偶尔一只手抓不稳杯子、说话舌头发沉，容易误以为是疲劳所致，这其实可能是局部短暂性缺血的信号。
• 典型症状：持续偏瘫、说话含糊、面部口角歪斜、意识模糊，甚至昏迷。这种时候，千万不要等待症状“会不会慢慢好”。

脑出血和脑梗塞相比，起病更急骤。普通人可能晚上还很正常，早上醒来却无法言语，甚至一侧肢体完全失去知觉。

• 病因有哪些？
  • 高血压患者最为常见，血管长期受压，变脆容易破裂。
  • 脑动脉瘤或畸形、血液病、长期服用抗凝药人群也增加出血概率。
• 发病过程：血管一旦破裂，血液迅速渗入脑组织，导致压力骤增，大脑“运作系统”被打乱。
• 临床信号：突发剧烈头痛（有时像被锤击一样）、一侧肢体活动能力丧失、视物模糊，严重时直接昏迷。36岁的孙女士某次开会时突然头痛剧烈、恶心呕吐，短时间内昏迷，急诊CT显示大量脑出血。

• 误解一： “年纪轻不会得脑血管疾病”
  实际上，生活压力大、熬夜饮酒、情绪波动大，也会让年轻人中招。
• 误解二： “偶尔头晕、手麻没事，忍忍就好”
  其实，这可能是大脑缺血的“信号弹”。特别是高危人群，宁可“虚惊”，也别错过救治时间。
• 误解三： “控制好血压/血脂，别太紧张”
  虽然控制血压血脂关键，但定期检查才是重点，许多高血压患者无先兆发作。

• 每个人的恢复速度和路径都不同，别和他人攀比，专注自己的一点一滴进步。