当癫痫发作来袭：怎样做好紧急救助？
01 简单了解癫痫
说起癫痫，不少人第一反应就是“突然倒地，全身抽搐”。其实，癫痫是一种常见的慢性脑部疾病。简单来说，它是由于脑细胞反复、异常放电所引起的一系列症状。想象一下大脑的信号线路出现短路，这就可能触发癫痫发作——突然间的紊乱让人无法预料，也让家人朋友措手不及。
癫痫的产生可能和多种因素有关，比如先天遗传、脑部损伤、感染、长期高热等。不过，绝大多数患者日常生活与常人无异，只有在发作时才会表现出异常。全球数据显示，约有5000万癫痫患者，说明这绝不是少见的“小麻烦”[1]。
02 常见癫痫发作的类型和表现
- 全身性发作（比如强直-阵挛发作）：大多数人印象中的“大发作”是这种类型。发作时患者会突然失去意识，倒地，全身肌肉强直收缩，随后出现规律的抽搐，口吐泡沫。通常持续1-3分钟。 示例病例：21岁的赵同学在篮球场突然全身僵直摔倒，随即四肢抽动约2分钟，事后对过程毫无记忆。
- 局灶性发作（原称部分性发作）：只影响大脑某一区域。有时只是对方突然发愣、说话停顿，甚至用手抓衣角不自觉。 举个例子：34岁的李女士在家庭聚会中短暂“愣神”，持续约20秒，家人觉得她像突然走神。
- 失神发作：多见于儿童。表现为几秒到十几秒的突然呆滞，对外界刺激毫无反应，事后往往自己也不自知。
| 类型 | 表现特点 | 常见人群 |
|---|---|---|
| 全身性强直-阵挛发作 | 突然倒地、全身抽搐、可咬舌 | 各年龄段 |
| 局灶性发作 | 意识模糊或肢体局部抽动 | 成人为主 |
| 失神发作 | 短暂愣神、不回应周围 | 儿童、青少年 |
有时候初期表现非常轻微，比如短暂的“恍惚”、少许口角抽动。这些信号如果没有留心，很容易被忽略。但当发作持续时间变长、症状更加明显时，就不能再当作“小问题”。
03 癫痫发作怎么办？关键急救原则
- 别去强行按压患者，不要拉拽或搬动患者肢体。
- 保证患者周围环境安全，把尖锐、硬物移开。
- 将患者侧卧，帮助口腔里的分泌物流出，预防呛咳和窒息。
- 如有假牙或异物，在不影响安全的前提下取出。
- 不要随意塞东西进患者口中，比如勺柄、毛巾，否则有窒息风险。
- 记录发作时间，关注患者呼吸、面色变化。
💡 友情建议：发作结束后，切勿立刻让患者坐起或喝水，最好让其平静休息一会儿。
其实，最核心的就是保护好患者，防止进一步受伤。如果发作超过5分钟、出现持续昏迷或呼吸变差，应尽快呼叫急救。
04 如何应对癫痫发作？实用操作小技巧
- 检查环境安全：首先清理患者周围危险物或坚硬物品，防止磕碰。
- 轻轻将患者侧卧：让头部偏向一侧，有助于分泌物流出，避免呛咳。但操作别太用力，以预防二次伤害。
- 在头下放柔软物：如卷起的衣服、靠垫。别硬撑，让头部轻微防护即可。
- 保持冷静陪伴：记录发作时间，不吵不闹，发作结束后给予安慰。
- 必要时拨打急救电话：如果癫痫持续超5分钟，或患者间歇时间意识未恢复，立刻求助专业医疗。
| 情况 | 建议行动 |
|---|---|
| 短暂抽搐，迅速恢复 | 安慰陪伴，记录情况，无需特殊处理 |
| 持续抽搐5分钟以上 | 立即拨打120，等待专业救助 |
| 发作结束后长时间昏迷 | 保持呼吸道畅通，紧急送医 |
👀 注意：别自己喂食或灌药，也不要试图捏人中——这些举动可能带来更大危险。
05 癫痫发作后：哪些持续关怀不能少？
- 为患者留足恢复的空间，别急着逼迫其“马上清醒”。
- 及时记录发作细节（发作时间、症状、是否有外伤等），为医生就诊提供依据。
- 协助患者梳理失忆、情绪焦虑等情感问题，并帮助其与专业医生保持沟通。
- 发作频繁、伴有摔伤或疑似持续状态时，请第一时间前往正规医院随访。
有时患者会因发作后意识模糊而短暂不适，比如头晕、恶心、无力，这些一般会在短时间内自然缓解。
📒 小技巧：准备一个癫痫“记录本”，每次发作都写下来，有助于医生判断疾病走势和药物调整。
这个关怀过程比大家想象中要重要，不仅关乎患者的心理，更能帮助医生量身定制更适合的长期治疗。
06 日常预防和管理：让癫痫“安分些”
| 措施 | 说明 |
|---|---|
| 充足睡眠 | 每晚保证7~8小时的规律作息，有助减少脑部异常放电[2]。 |
| 均衡饮食 | 多吃新鲜水果、绿叶蔬菜、全谷物等，帮助大脑“保持平静”。 |
| 规律服药 | 遵医嘱按时用药，不随意更换或停止抗癫痫药物。 |
| 适度锻炼 | 进行温和锻炼如散步、游泳（需安全措施），有益健康。 |
| 应对压力 | 合理安排生活和工作，避免压力过大，也可以试试深呼吸放松。 |
🍎 吃什么有益？
香蕉（钾丰富，助力神经稳定，日常可作为加餐）、核桃（富含Ω-3脂肪酸，有益大脑，建议每日适量）、深色绿叶蔬菜（含多种抗氧化成分，有助减轻脑部压力，建议每日添一份）。
香蕉（钾丰富，助力神经稳定，日常可作为加餐）、核桃（富含Ω-3脂肪酸，有益大脑，建议每日适量）、深色绿叶蔬菜（含多种抗氧化成分，有助减轻脑部压力，建议每日添一份）。
癫痫患者除了以上日常建议，还应与专科医生建立至少半年一次的长期随访机制。只要遵循医嘱，绝大多数人都能像普通人一样正常工作、学习和生活。
参考文献
- World Health Organization. (2023). Epilepsy. WHO Factsheets. https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/epilepsy
- Fisher, R. S., Acevedo, C., Arzimanoglou, A., Bogacz, A., Cross, J. H., Elger, C. E., ... & Lee, B.I. (2014). ILAE official report: a practical clinical definition of epilepsy. Epilepsia, 55(4), 475-482. https://doi.org/10.1111/epi.12550
- Glauser, T. A., Cnaan, A., Shinnar, S., et al. (2013). Ethosuximide, valproic acid, and lamotrigine in childhood absence epilepsy. New England Journal of Medicine, 362(9), 790-799. https://doi.org/10.1056/NEJMoa0810278
