家里有过体检报告的朋友，或许会发现报告单上一串医学名词——"胆囊息肉"。刚听起来挺陌生，其实就是胆囊壁长出了小突起。有些像橡皮泥上的小颗粒，平时安安静静地待着，多数没什么感觉。

胆囊息肉说简单点，是胆囊内膜上一种局部增生，大部分属于“良性组织”，分为胆固醇息肉、腺瘤性息肉等类型。许多人发现时毫无自觉症状，只有极个别人会出现轻微右上腹不适、偶发胀痛。这种轻微信号也常常被忽略掉，只有在B超时才偶然"现身"。不过，这并不意味着它永远都不会带来麻烦。

• 胆固醇息肉最普遍，恶变率非常低，通常不用特别担心。
• 腺瘤性息肉更需要密切关注，因为有变为胆囊癌的可能。
• 炎性息肉多伴随胆囊炎，大多不恶变。

说起来，发现胆囊息肉并不难，现在常见的检查工具以腹部超声为主。没什么创伤感，几分钟就能搞定。除了日常体检，临床还会根据具体情况选择CT检查或超声内镜 （EUS），来进一步判断息肉的性质、大小和数量。

• 息肉大于1厘米，特别是>1.5厘米，大多数医生会建议手术，因为腺瘤性息肉和恶变风险增加。
  ✅ 例如，36岁男性，B超发现胆囊息肉1.9cm，随访三个月增长至2.2cm，考虑腺瘤性，医生建议切除。
• 短期快速增大（如半年内明显增长），或在连续两次随访中不断变大，这提示息肉有活跃趋势，手术需纳入考虑。
• 存在相关症状，比如持续性右上腹绞痛、恶心呕吐或伴随胆囊结石、胆囊炎。此时易合并急性发作，手术能防患于未然。
• 息肉基底宽/非单发：基底部较宽不容易判断是否恶性改变，多发息肉也应关注。
• 家族有胆囊癌史的人，风险较普通人高，息肉出现时更要审慎。

现代胆囊息肉手术以腹腔镜切除为主。小切口、恢复快，基本不影响正常生活。特殊情况下才采用传统开放手术。

术后饮食要重视，刚做完手术建议选择低脂、易消化的东西，比如炖菜、稀饭。2-4周内慢慢过渡至正常饮食。避免剧烈运动，注意休息。

绝大多数进行胆囊切除的朋友恢复后生活质量都很不错，饮食、运动几乎不受限制。不过，术后首年建议每6个月复查一次肝胆B超，之后一年查一次，目的是观察胆管等区域有没有新的异常变化。

其实，定期体检和合理饮食仍然重要。即使手术后，维持膳食均衡和适当锻炼依然有益健康。例如，常吃新鲜蔬菜和水果，对胆道健康有正向影响。