科普,专注于健康科普教育传播平台

急性乳腺炎:哺乳期妈妈的痛与爱

  • 147次阅读

科普,声明 温馨提示:本页面科普内容仅为健康信息的传递,不作为疾病诊断及医疗依据。如身体有不适症状,请及时到正规医疗机构检查就诊。

科普,急性乳腺炎:哺乳期妈妈的痛与爱封面图

急性乳腺炎:哺乳期妈妈的痛与爱

01 乳腺炎悄悄来临时,有哪些轻微信号?

每天凌晨,林女士正在给宝宝喂夜奶,忽然觉得左边乳房有点胀胀的。她揉揉发现,和以往相比,这次好像更僵硬些。其实,急性乳腺炎最初并没有明显疼痛,很多时候只是觉得乳房略微发胀,偶尔有点不舒服。这类轻微的信号很容易被当作普通的涨奶或者喂奶姿势不对忽略过去。

💡 早期乳腺炎常见的小变化,包括乳房有块状硬感、局部皮肤温度稍高,以及轻度胀痛感。通常不会有持续的痛感或全身发热。

这些早期变化看起来不起眼,却可能是乳腺管堵塞的开始。如果几小时后不缓解,值得好好留意。

02 乳腺炎进一步发展后的明显症状

当乳腺炎“坐实”,症状会变得很明显。比如有年轻的妈妈,刚经历了一周夜奶不断,突然某天发现乳房局部发红,还伴有高烧,乳房按压时剧烈疼痛。这种情况下,往往已经进入了需要治疗的阶段。

症状表现 特点
局部红肿热痛 乳房部分皮肤发红高温,局部明显肿胀、疼痛,持续存在
全身发热 体温升高,部分人可达38°C以上
按压剧痛 乳房按压或喂奶时明显不适,甚至拒绝喂奶
一旦出现高热、剧烈疼痛或红肿范围扩大,建议及时看专业医生。错过治疗时机,容易引发乳腺脓肿等并发症。

03 急性乳腺炎为啥说来就来?

很多人困惑,平时也注意清洁,怎么还是会患上乳腺炎?简单来说,急性乳腺炎有两个主要原因:

  1. 乳腺导管堵塞:乳汁没有完全排出,淤积在乳腺管,像小路被堵,乳汁无法流通,就容易引起局部炎症。
    常因哺乳姿势单一、宝宝吸吮力度不足或局部乳头损伤造成。
  2. 细菌感染:乳头破裂后,皮肤细菌(如金黄色葡萄球菌)趁机进入乳腺。细菌繁殖后,引发更严重的感染反应。
📝 据Dixon JM等人(2012)在《The British Medical Journal》发布的一项研究,产后2-3周内是乳腺炎最常见的发病期,超七成乳腺炎与乳腺导管局部阻塞相关。

其实,免疫力降低、长时间劳累、压力大,也可能成为引发乳腺炎的外部诱因。但单一诱因通常不足以致病,多重因素叠加,出现红、肿、热、痛的几率才会升高。

04 哺乳期,乳腺炎对母乳喂养有什么影响?

很多妈妈最担心乳腺炎会不会“断奶”。其实,大多数情况下,即使患上乳腺炎,母乳并不需要马上停止。

  • 轻中度乳腺炎:维持哺乳有利于乳汁排空,可帮助炎症区域恢复。母乳通常不会因炎症而变“有毒”,但哺乳时可换体位,避免压痛部位。
  • 重症并发脓肿:如果乳房出现脓肿、化脓,医生一般建议暂时停止受累乳房的哺乳(另一侧可继续)。
👩‍⚕️ 实际案例:28岁的一位新手妈妈,哺乳期因乳房疼痛暂停喂奶,症状反而加重。医生指导下恢复哺乳配合抗炎药,最终顺利康复。这说明及时求助专家意见很重要。

有母乳堵塞担忧时,只要宝宝愿意吸吮,仍建议继续哺乳。突然断奶反而加重乳汁淤积,引发更多问题。

05 如何治疗急性乳腺炎?

如果已经出现持续高热和乳房大范围红肿,一定要及早就医。治疗上,最常用的是:

  • 抗生素治疗:首选青霉素类、头孢类等对哺乳友好的抗菌药。安全性高,一般不会影响母乳。
  • 乳房护理:局部可适度冷敷以减轻肿胀。轻柔按摩,帮助乳汁流动而不是用力揉压。
  • 哺乳调整:变换哺乳姿势,每个角度都让宝宝吸吮,以促进乳腺管全方位畅通。
  • 必要时引流:如明显脓肿,需要穿刺或手术引流,后续再视情况恢复哺乳。
🏥 检查建议: 乳腺超声是判断有无脓肿的首选检查。医生会结合体格检查和超声情况,决定用药或是否需要进一步手术。

需要注意,母婴分离的治疗在当今已很少采用。绝大多数乳腺炎患者可以在坚持哺乳的同时完成治疗。

06 如何预防乳腺炎?(饮食和生活建议大全)

日常护理得当,大多数妈妈可以大大降低乳腺炎风险。下面这些方法简单却实用,值得每位哺乳期女性关注。

方法 具体建议 好处
用温水洗手与清洁乳头 每次哺乳前后简单清洁,保持皮肤完整 减少细菌侵袭的机会
合理饮食补充水分 三餐多样化搭配,适量喝水 支持乳腺分泌,促进乳汁流动
多让宝宝吸吮 根据需求喂养,无需强行间隔时间 有助于乳汁排空,不易淤堵
定期更换哺乳体位 不同体位交替,乳腺各区域均能排空 有效降低导管堵塞概率
日常排乳辅助 遇到乳房涨满时,适当手挤或吸奶器辅助 避免“奶块”形成,减轻不适
牛奶、豆浆 优质蛋白,更利于乳腺健康 提升体力、促进乳腺修复
🟢 如果持续发热超过24小时或乳腺肿块未缓解,应尽早前往综合医院乳腺科或母乳喂养门诊求助。
  • 乳腺炎不是“妈妈自己扛一扛就能好”的小病,遇到问题及时求助总是好的选择。
  • 良好的心态和规律作息同样能帮助乳腺健康。

参考文献

  • Dixon JM, Khan LR. "Treatment of breast infection". BMJ. 2012;344:e3468. Link
  • Amir LH. "Breastfeeding and mastitis: some unresolved issues." Maternal & Child Nutrition. 2014;10(2):229-238.
  • Spencer JP. "Management of mastitis in breastfeeding women." Am Fam Physician. 2008;78(6):727-731.