在日常聊天中，经常有朋友问："每次来月经都这么疼，正常吗？"其实，虽然绝大多数女生都经历过痛经，但如果每个月的痛苦越来越明显，这事就不能全当是小问题。子宫内膜异位症这个“隐形访客”，就是不少女性长年忍受痛苦的罪魁祸首。

简单来讲，子宫内膜是覆盖在子宫腔内的那层特殊组织。子宫内膜异位症，就是这些正常应该待在子宫里的内膜细胞，偏偏跑去了子宫以外的地方——比如卵巢、盆腔、甚至膀胱和肠道。每到月经周期时，这些“流落他乡”的细胞依然会有周期性的反应，引起出血、炎症和疼痛。
虽然它不会一开始就影响生命安全，不过长期下来，不仅会带来剧烈的疼痛，还可能对生育能力和生活质量造成不小的影响。

很多人觉得痛经是“女人的常态”，但其实，严重的痛经常常和子宫内膜异位症密不可分。这里说的不是偶尔的小腹不适，而是那种经期一到就要靠止痛药、甚至请假在家卧床的疼痛感。

有位32岁的女性朋友，每次月经来都要提前准备止痛药，最近甚至痛到凌晨起来呕吐、冒冷汗。去医院检查才确诊为子宫内膜异位症。这个例子其实挺典型——那种停不了的痛，其实往往就是身体在发出求救信号。

• 1. 月经反流
  医学界认为，部分经血在月经期通过输卵管流向盆腔——携带着内膜细胞。这类“流浪细胞”非常坚强，有红娘子般的适应力，在新环境里也能生存下来。
• 2. 遗传因素
  研究显示，子宫内膜异位症有一定家族聚集性。比如母亲或姐妹曾被确诊过，这位女性患病的风险也会升高（Stefansson et al., 2002）。
• 3. 免疫系统异常
  正常情况下，身体的免疫细胞能清除“走错门”的内膜细胞。但有些人免疫系统反应不足，让这些异常细胞安家落户，从而引发疾病（Khan et al., 2018）。
• 4. 激素水平波动
  雌激素等激素对子宫内膜的生长有推动作用。一些女性体内的激素变化，使得“异位”的内膜组织增长更活跃，导致炎症反应不断。

数据显示，全球约有10%的育龄女性会受到子宫内膜异位症的困扰，这也说明它其实并不罕见（Zondervan et al., 2020）。

说起来，子宫内膜异位症的诊断并不是一件快事，往往需要综合分析各种线索。单凭症状很难百分百确诊，因此临床会结合多种方法：

以一位28岁刚步入职场的女生为例，她由于反复下腹痛和月经异常，医生建议做了B超和血检，最后通过腹腔镜做出了诊断。从她的经历中可以看出：发现问题后，及时接受检查，对后续治疗选择很关键。

日常生活中，保持适度锻炼和规律作息，也有助于缓解症状。一位35岁的已婚女性，曾因内膜异位症导致难以怀孕，经过手术加用药治疗后，如愿孕育了宝宝。她的经历说明，科学治疗方案的选择、坚持复查和调整，通常都能获得不错的结果。

长期因疼痛和不确定而担忧，心理压力也容易悄悄累积。不过，很多人通过身边的陪伴与自我调节，逐渐找回平衡。

这个过程中，积极面对、与家人和医生充分沟通，是帮助自己走出阴霾的关键一环。谁都可能遇上这样的小麻烦，懂得求助、善用资源，痛苦会慢慢过去。

• 保持体重在健康区间，适当增加有氧运动，能帮助缓解症状。
• 建议40岁后，每2年做一次妇科B超，及早了解身体状态。
• 如发现日常月经异常，短期内症状突然加重，应及时到妇科专科就医。