01 甲癣的根源：深入了解真菌感染

甲癣（医学上叫做甲真菌病），是指指甲或趾甲被真菌（主要是皮肤癣菌）感染。🦠 真菌喜欢潮湿、温暖环境，比如公共浴池、游泳池、更衣室地面。和脚气有点像，甲癣就是“脚气”转移到指甲里的表现，尤其足部容易中招。

甲癣不好自愈，真菌藏在指甲内部，单靠表面处理往往收效甚微。感染后，如果不理会，指甲会慢慢变脆、变厚甚至脱落，影响外观和生活。

02 早期发现：甲癣露出的蛛丝马迹

• 轻微发黄：刚开始，指甲边缘或局部出现淡淡变色，不容易察觉。
• 局部模糊：指甲部分区域变得有点不透明。
• 偶有刺痒：部分患者会觉得甲边皮肤有轻微痒感。

03 明显信号：持续变化要提高警惕

如果甲癣发展，症状会变多、变重，甚至影响行动：

04 专业诊断：为何检查必不可少？

一旦怀疑甲癣，靠肉眼分辨容易误判。现实中，指甲受伤、银屑病、湿疹等也会引起颜色或形状变化。
临床上，专业医师通常采用以下检查手段判别是否真菌感染：

• 显微镜直接镜检（刮取甲片，现场观察真菌丝）
• 真菌培养（用实验室材料观察真菌生长）
• 部分医院可以做分子诊断，提高准确率

参考：Gupta, A. K. et al. (2019). Onychomycosis: Strategies to improve efficacy and reduce recurrence. *Journal of the American Academy of Dermatology*, 80(2), 431-440.

05 甲癣治疗的药物怎么选？

治疗甲癣，并非一味用药水就能解决。药物选择关系到治疗周期、复发率和副作用。

参考：Lipner, S. R., & Scher, R. K. (2015). Onychomycosis: Treatment and prevention of recurrence. *Journal of the American Academy of Dermatology*, 72(1), 119-127.

06 科学管理甲癣：疗程、效果与副作用

• 疗程较长：甲癣治疗至少2-3个月，严重的甚至半年以上。
• 定期复查：用药期间建议每月监测一次，尤其口服药物需关注肝肾功能。
• 异常反应：如用药区红肿、瘙痒、全身不适时，应及时与医生沟通。
• 效果观察：指甲慢慢恢复原色并变薄属于恢复迹象，期间旧甲会逐步被新甲替代。

参考：Elewski, B. E., & Tosti, A. (2014). Onychomycosis: What’s new in diagnosis and therapy?. *Journal of the American Academy of Dermatology*, 70(6), e191-e198.

07 日常调养及饮食辅助预防

• 红薯：含有丰富的膳食纤维和维生素，有助于皮肤健康。
  建议：一周2-3次，用于替换过于精细主食，一锅蒸红薯很方便。
• 低糖水果（如蓝莓、草莓）：有助免疫力提升。
  建议：日常加餐，早晚各一小把，避免一次过多。
• 蛋白质充足：鸡蛋、瘦肉、豆制品可促进新甲生成。
  建议：三餐合理搭配，每天摄入一种优质蛋白。
• 保持指（趾）甲干燥：汗脚、洗澡后需彻底擦干，穿易透气鞋袜。
• 用具分开：家人间指甲刀、毛巾、盆等私人用品各自使用。
• 坚持运动：增强整体身体免疫力，比如快走、游泳（注意穿拖鞋）。
• 规律复查：出现指甲持续异常，建议去正规皮肤科咨询，再决定是否用药。