有时候，清晨起床喉咙总觉得有点干，偶尔吞咽时还微微不适。身边有人会说，这八成是"咽炎"在作怪。其实，咽炎说简单点，就是咽部（也就是我们吃东西和说话经过的那段喉咙）出现了炎症。😷

很多人可能觉得咽炎没什么大不了，不过当喉咙不舒服持续反复时，总归会影响心情和生活。了解这个"小麻烦"的本质，没必要焦虑，也别一直抱侥幸心理。

现实中咽炎分为急性和慢性两种。急性咽炎就像突如其来的感冒，多数一两周能彻底缓解；慢性咽炎则像"缠人的邻居"，可能会纠缠很久，症状也有些模糊。

初期，咽炎有时候只是隐隐约约的不舒服，比如嗓子有点干，偶尔觉得有点痒，这种时候很多人会忽略。只有当这些症状持续，或者加剧时，才容易被注意到。

• 📝 1. 干燥感：长时间说话后，嗓子像粘住了一样，喝水也难缓解。
• 🤐 2. 异物感：总觉得喉咙里有东西卡着，但又咳不出来。
• 🥤 3. 咽痛：吞咽时偶尔感觉疼，严重时甚至一句话都不想多说。
• 💦 4. 咳嗽或咳痰：慢性咽炎有时会经常干咳，或感觉黏痰多，需要清清嗓子。
• 🔄 5. 声音沙哑：用嗓时间一长，声音就变得沙哑，尤其是老师或经常讲话的职业更常见。

举个例子：有位70岁的女性患者，近一个月来总觉得嗓子有异物感，但没有疼痛或其他明显异常。一查，正是慢性咽炎在作怪。这说明，慢性咽炎有时可能没有剧烈症状，反而都是这样游走在"不痛不痒"之间。

这类反复、拖沓的表现，往往令人心烦，但其实通过规范就医和日常护理，是可以逐步改善的。

那么，咽炎为什么频繁找上门？原因其实五花八门。除了大家熟知的病毒、细菌，生活中的许多细节和身体自身情况也会助推咽炎出现。

1. 感染因素：病毒和细菌感染是咽炎主要“推手”。例如冬春季流感高发期，流感病毒、柯萨奇病毒等都很容易导致急性咽炎。而链球菌、葡萄球菌等细菌，也常常是“惹事精”。
2. 环境刺激：空气污染、烟草烟雾（不只是吸烟，本人不吸烟但常吸二手烟的朋友也一样），长期暴露在尘土、粉尘中，咽部黏膜会更易受损。工作场合空气不流通或有刺激性气味，也会起作用。
3. 过敏反应：一些人对花粉、尘螨、空调灰尘等特别敏感，当这些过敏原吸入咽部，易引起“变态反应”，进而出现咳嗽、咽痒等表现。
4. 胃食管反流：少部分患者胃里的内容物逆流到咽部，胃酸刺激黏膜后慢慢引发持续性咽炎。平时喜欢吃辛辣、油腻、甜食过多，或晚餐吃得过晚，都可能让胃酸反流概率提升。
5. 说话过多用嗓过度：教师、客服、主播等经常发声的行业，特别容易因为嗓子劳损诱发慢性咽炎。声音变沙哑往往是明显信号。
6. 全身性疾病：免疫力低下、慢性代谢疾病（如糖尿病、慢性肾病），甚至贫血、白血病等特殊疾病，偶尔也会“牵连”到咽部健康，使得咽炎反复不愈。
7. 年龄相关：随着年龄增长，身体的黏膜修复能力变弱，老年人更容易反复出现慢性咽炎。

研究发现，大约有一半反复咽炎的患者，并不是单一原因，而是以上好几种因素混合影响。日常生活稍有疏忽，咽炎就容易卷土重来。

喉咙不舒服，怎么确定到底是不是咽炎？简单来讲，判断咽炎也有一套相对明确的流程。🧑‍⚕️

• 典型病史采集：医生会详细询问病人的不适持续时间、伴随症状（如发热、咳嗽、吞咽疼痛），最近是否有感冒接触史、用嗓过度、饮食变化等。
• 体格检查：张口检查，在光线下直接观察咽部是否充血、水肿、分泌物增多；对于持续异物感，也会评判是否有较明显结构改变。
• 喉镜检查：需要时，医生会建议做简单的喉镜或电子喉镜，能更清楚地看到咽喉部黏膜状态，排查有无特殊结构病变。
• 化验/影像辅助：部分反复发作、怀疑并发症或排除其他疾病时，医生可能建议做血常规、C反应蛋白（炎症指标），或排查胃食管反流、鼻腔相关疾病。常规影像如CT/胃镜，只在特殊情形下应用。

说起来，70岁那位女性患者，门诊时并未做一大串复杂的化验检查，而是结合症状、体查直接确定为慢性咽炎，然后选用了局部用药（如盐酸达克罗宁胶浆）进行症状缓解。这让她既省去了繁杂考试，也避免了过度治疗。

这里需要关注：如果咽部不适伴有明显吞咽困难、高热、声音改变，或持续数周没有缓解，应及时到正规医疗机构——耳鼻喉科就诊。

治疗咽炎，大家最关心的往往是吃什么药。这其实要分类型、分阶段看。总体来说，针对症状选择合理药物加上科学护理，是最常见也是最安全的办法。

1. 局部治疗：轻度不适或早期，可以尝试用淡盐水漱口（1%浓度），或含有杀菌作用的含漱液（如呋喃西林、复方硼砂溶液等），既能清洁咽黏膜，也能缓解部分症状。含片（薄荷喉片、碘喉片）可以适度应用，用于缓解干燥不适。不过，不建议长期使用含片，以免影响黏膜修复。
2. 药物治疗：确诊为急性咽炎、且有明显感染迹象（如高热、严重咽痛），可在医生指导下选用抗病毒药物或抗生素——注意这些药物并非对所有咽炎都适用。过敏性咽炎可以适当短期加用抗过敏药物。
3. 病因治疗：胃食管反流型咽炎，则应先干预反流本身；鼻炎、鼻窦炎引起的咽炎，要先解决鼻部问题，咽喉才有好转的空间。
4. 慢性咽炎：慢性咽炎患者重点在于日常护理+对症缓解，必要时可用药物（如局部麻醉剂盐酸达克罗宁胶浆），但日常生活的调整比单靠药物更重要。条件允许时，可以尝试物理或微创手段（如激光、等离子消融）处理部分顽固肥厚部位。

总之，咽炎治疗不追求速度，更重视科学、耐心和规范。长期、不明原因的咽痛或异物感，建议优先门诊咨询耳鼻喉科医生，不要自行反复服用抗生素。

与其等咽炎反复，不如平常一步步养成保护咽喉的习惯。预防方法说起来很平常，但能坚持的人其实不多。其实，日常生活中做出一点调整，喉咙就能少"受罪"。

1. 多喝温开水：日常补充足量温开水，是维持黏膜湿润最简单有效的方式，每天建议1000-1500ml为宜。
2. 多吃新鲜蔬果：维生素丰富、清淡爽口的水果（如橙子、猕猴桃、苹果）、蔬菜（胡萝卜、菠菜、蘑菇）都有助于增强黏膜抵抗力。可以换着花样吃，每周搭配更均衡。
3. 蜂蜜润喉：蜂蜜具有天然的润喉作用。可以温水冲服，也可以加入柠檬片饮用。特别适合讲话多、用嗓频繁的工作人群。
4. 注意室内加湿：南方秋冬、北方供暖季节，室内空气更干燥，简单加个加湿器或在房间放盆清水，对咽部有好处。
5. 适度锻炼：散步、慢跑、打球，规律锻炼让身体免疫力提升。本质上，强健体魄才能更少被感染侵袭。
6. 规律作息、保证睡眠：熬夜易让黏膜疲软，休息好，身体各器官（包括咽喉）自我修复的能力才会上升。
7. 清淡饮食：平时少吃油腻、辛辣、过咸的菜肴有助于黏膜修复。如果一顿偶尔尝尝，这并无大碍，但长期这样就不推荐了。
8. 发声适度：经常讲话、唱歌者建议每用嗓30-40分钟就间断休息，别等到声音沙哑才停。
9. 及时就医：出现咽喉异物感持续不消失、明显疼痛、吞咽困难等表现，别琢磨几天自己"熬"过去，优先选择正规医院耳鼻喉科做详细检查。

有人问：蜂蜜、胖大海泡水是否人人适合？其实，过敏体质和糖尿病患者要谨慎，其他人群按量饮用，一般不会出问题。饮食、饮水和锻炼，这三样一如既往地被证明对喉咙健康有好处。🌿

单纯的咽炎本身并不可怕，但若反复发作、长期未得到改善，有可能逐渐影响到生活质量，甚至“牵一发动全身”带来更多麻烦。

• 慢性咽炎拖延，咽喉持续异物感，容易造成焦虑、影响睡眠，严重时影响进食、体重下降。
• 久咳不愈，咳嗽本就难受，涉及咽喉炎，中老年朋友还容易合并气管、肺部的问题。部分人还会出现声音沙哑甚至暂时失声。
• 胃食管反流并发，有些“老病号”反复苦恼于喉咙微酸、异物感，这类人往往还伴有反复打嗝、烧心、夜间不适，最好及时评估胃食管健康。
• 长时间吞咽困难，极个别情况下，长期慢性刺激使喉黏膜改变，易出现结构变形。这时候医生会考虑进一步筛查有无肿瘤可能。

所以，反复咽喉不适不能只靠“多喝水忍一忍”，必要时一定要配合专业医生评估，查明真正原因。咽炎虽然常见，但不能掉以轻心。