从医学角度看，乳腺癌指的是乳腺组织里的异常细胞出现失控增长，最终形成肿瘤。它几乎完全发生在女性中，只有极少数例子出现在男性身上。早期乳腺癌主要局限在乳房组织里，随着发展，可能突破边界，扩散到腋下的淋巴结，甚至更远的脏器。

说起来，这一疾病的发生率居高不下，是女性最常见的恶性肿瘤之一。全球每年新发乳腺癌病例数量超过200万例，对女性健康的威胁不容忽视（World Health Organization, 2024）。

很多人误以为只有摸到硬块才需要紧张，其实身体还可能出现别的小变化，一旦出现下列迹象，就值得注意：

• 🥚 乳腺内肿块：突然摸到质地较硬、边界不太清楚的小包块，不见得会痛，但隔段时间没消失，建议尽快就诊。
• 🔴 乳头异常溢液：没有挤压的情况下，乳头流出血水或其他异常液体，尤其是单侧持续分泌，不可轻视。
• 🟤 皮肤或乳头变化：乳房皮肤出现凹陷、发红、类似橘皮一样的小窝，或者乳头突然凹陷、位置改变，都要引起警觉。
• 📏 乳房形状改变：一侧乳房突然变大、变小，或者整体感觉不对称，也可以是早期信号。

简单来说，乳腺癌是一系列因素叠加导致的“细胞分裂管理失控”。这些异常细胞本应被身体及时清理，但是它们逃过了“安全检查”，开始成群结队扩张出来。

• 年龄和性别：女性进入中老年后风险增加。数据显示，40岁以上女性发病率明显升高（Mayo Clinic, 2023）。
• 遗传因素：少数家族有乳腺癌历史的人，风险会增高。BRCA1、BRCA2等基因的突变最为关键。如家里有直系亲属患乳腺癌，需多加关注。
• 激素水平：雌激素、孕激素分泌时间长（如初潮早、绝经晚）或使用激素类药物，风险略高。
• 生育与哺乳习惯：未育或晚育、较少哺乳的女性，长时间激素刺激乳腺组织，风险也会增加。
• 环境和生活方式：超重、饮酒习惯、夜班工作等因素，有证据提示与乳腺癌相关（World Health Organization, 2024）。

一旦发现乳腺有异常，医院里常用以下几个检查步骤来明确诊断。很多人对这些检查既有些紧张，也存有疑问，下面简单介绍下大致流程：

• 视触诊检查：医生会通过观察乳房外形、轻按各区域，判断有无肿块或明显变化。
• 影像学检查：
  • 乳腺X线检查（钼靶）：常用于初筛，能发现隐匿性小肿瘤。
  • 乳腺超声检查：能判断包块是否为实性或囊性，对年轻女性尤其适合。
• 病理学检查：
  • 细针穿刺/粗针活检：抽取肿块部分细胞或组织，通过显微镜确认是否癌变。
• 淋巴结检查：超声或活检腋窝淋巴结，评估癌症有没有向外扩散。

治疗方案有多种，最终选择需由专业医生根据具体分期、分型等指标综合决定，目的都是争取最大程度地清除异常细胞，保留正常功能。

• 外科手术：早期常采取乳房部分切除（保乳手术）或全乳腺切除，根据肿瘤大小和位置决定。
• 化疗与放疗：针对部分或全身广泛性风险患者，通过药物和放射线杀灭肿瘤细胞。如上文病例，部分患者术后需继续化疗，减少肿瘤残留和再次复发机会。
• 内分泌（激素）治疗：适合激素受体阳性的乳腺癌，可服用抗激素药物，长期抑制肿瘤复发。例如案例中的患者，术后辅助以化疗继续进行激素相关药物治疗。
• 靶向治疗：部分乳腺癌有特定生物学标志（如HER2阳性），能用专门的“靶向”药物精准打击肿瘤。

不少朋友关心平时能做些什么来降低乳腺癌的风险，其实良好的生活习惯和定期健康管理是最有效的防线。下面这些方法可以实际帮到你——

• 🥦 多吃新鲜蔬果： 新鲜蔬菜和水果富含抗氧化物，有助于维持乳腺健康。建议每天确保食品多样，颜色丰富，对身体好处更多。
• 🐟 适量摄入深海鱼类： 比如三文鱼、鳕鱼中的Omega-3脂肪酸能促进身体良性代谢。建议一周摄入2次深海鱼类，有益心血管和乳腺健康。
• 🏃‍♀️ 保持规律运动： 每周150分钟中等强度活动（如快步走、骑车）有助于体重控制，减少内分泌失衡相关风险。
• ☕ 豆制品适量食用： 部分研究表明黄豆制品内的大豆异黄酮对女性有护乳作用，不过不建议摄入过量。
• 📒 定期自查与专业体检： 建议成年女性每月自查乳腺一次，40岁后每1-2年做一次乳腺影像筛查。如有家族史或高危因素，根据医生建议提早筛查。
• 💬 出现持续变化请尽快就医： 如果摸到乳腺持续硬块、乳头异常分泌物，或皮肤、乳头发生异样变化，及时前往正规医院专科就诊。