下班路上，有人清了几下喉咙，旁边的同事问：“感冒了吗？”其实，生活里我们常常把咳嗽归咎于小感冒或者天气变化。然而，有些咳嗽就像是身体偷偷按下的警报——它们悄悄出现，不痛不痒，却有可能在提醒我们注意健康。

轻微、偶尔的咳嗽经常被忽略，特别是在没有其他明显不适的情况下。但如果这种咳嗽持续了几周，就需要多留意了。早期肺癌的咳嗽往往没有剧烈的刺激，不会一整天都咳个不停，却总在安静时悄然出现。这类变化，很少引起人的重视，实际上却是肺部异常活动的小信号。

并不是所有的咳嗽都一样。肺癌早期的咳嗽，和常见感冒引发的咳嗽有不少差别，具体可以分为：

说起来，咳嗽只是肺癌众多信号中的一个，但为何肺癌会让人咳嗽呢？肺部是“呼吸的交通要道”，一旦里面出现异常的细胞，这些“异乡客”可能刺激气管、支气管黏膜，从而引发反射性咳嗽。尤其在肺癌刚刚萌芽时，肿瘤体积还很小，主要通过轻微刺激来“存在感”。

根据国际呼吸学会的报告，约有50%以上早期肺癌患者表现为长期轻咳，而没有其他明显不适（Herth, F. J. F., et al., 2017）。

• 肿瘤靠近支气管，刺激气道黏膜，引起干咳或少量咳痰。
• 局部气道炎症反应，会让本来敏感的人总想清嗓子。
• 少部分肿瘤影响声带附近神经，导致声音轻微变化。

除了咳嗽，肺癌在早期还会以其他方式“露脸”。有些症状并不典型，很容易与其他疾病混淆。下面这些变化，如果没有明显诱因，且持续时间较长，应格外警觉：

其实，大多数人都不习惯记录自己的身体状况。想要早发现变化，不妨借助简单工具帮忙。每当出现新变化时，适当做些笔记，有助于准确回忆和向医生描述症状。

• 🗒️ 症状日记：在手机或笔记本上记下咳嗽次数、时间、有没有痰，以及有无胸闷等情况。
• ⏰ 症状持续时间：咳嗽持续时间超过三周，且无感冒、过敏诱因，要及时关注。
• 📅 症状变化：关注咳嗽的类型、强弱、是否有其他不适一起出现。

早期发现是提高治疗效果的关键。很多人认为只有持续高热、剧痛才需要看医生，实际上，慢性轻微咳嗽、声音变化等非典型症状也可能是早期肺癌的信号。

• 咳嗽、声音嘶哑持续三周以上应及时就医，不要自行拖延。
• 有吸烟史、职业粉尘接触史、年龄超过45岁，建议每1-2年进行低剂量胸部CT筛查（National Lung Screening Trial Research Team, 2011）。
• 如有肺部家族病史，出现轻度不适也应早作排查。
• 选择正规三甲医院呼吸科或肺部肿瘤专科进行检查，检查方式以低剂量CT为主，医生会根据具体情况作出判断。

除了定期检查，健康生活方式对预防肺癌大有裨益。这里重点分享可以主动补充、对身体有益的方案，帮助肺部健康守护。