在日常生活里，如果你发现自己背部两侧的高度有点不一样，站久了总觉得一边肩膀低，本以为是疲劳，其实这有可能和脊柱侧弯有关。简单来说，脊柱侧弯指的是脊柱向左右方向非正常弯曲。有时像一条温和的弯弯小路，悄悄发生而不易察觉。

脊柱侧弯主要分为三类：

• 青少年特发性（最常见，往往没有明确诱因，尤其是少女青春期）
• 先天性（出生时就存在脊柱畸形）
• 继发性（比如因神经肌肉疾病、外伤等引起）

发病机制有一定复杂性，部分和遗传、骨骼发育不均衡、肌肉力量分布有关。临床上发现，早发型更要关注，因为生长期的骨骼可塑性大，侧弯也可能随孩子长高继续加重^[1]。

身边有人，明明只是偶尔觉得“背有点弯”，却迟迟没重视。实际上，脊柱侧弯的症状并不总是明显，一开始可能只是一些轻微的不适：

日常中，如果发现双肩、盆骨高低差明显，或者站立时一条裤腿总是长短不齐，这都是值得留意的小信号。

对大多数人来说，脊柱侧弯并不是短期就会有“要命”危害的小麻烦。可如果放任不管，确实可能对健康产生很多困扰。

• 呼吸受影响：脊柱明显弯曲后，有的人会出现胸廓变形，肺容量变小。站在楼道里喘不过气，不是没有道理。研究显示，严重侧弯病人肺功能下降较常见^[2]。
• 心脏压力增大：当弯曲影响胸腔位置，心脏在有限空间里“挤”得难受，长久下去可能影响心脏泵血能力。
• 生活功能下降：很多患者抱怨无法久站久坐，提重物容易腰背痛，甚至身体形象也被困扰。

需要强调的是，大多数人若早期发现并适当处理，很少会发展到呼吸受限或者内脏功能异常的地步。

很多人以为只有“非常明显变形”才需要就诊，其实初期就可以做出专业判断。正规医疗机构常用的诊断方法有三种：

1. 体格检查：医生会让你站直、向前弯腰，用眼观测脊柱及背部的对称性。最常用的就是“前屈试验”。
2. 影像学检查：拍摄全脊柱X光片，以评估侧弯的角度（即Cobb 角），判断严重程度。
3. 有时需进一步检测：比如MRI，用于排查神经系统异常或骨骼发育问题。

治疗策略要看侧弯的严重程度和个体差异。常用的方法包括三类：

💡 每个人脊柱的情况不同，确定治疗前建议和专科医生充分沟通。

除了专业治疗，日常自我管理同样起到辅助作用。脊柱健康其实可以被日常好习惯悄悄守护。