脊柱侧弯:了解隐秘的危害与显性症状
01|脊柱侧弯到底是什么?
在日常生活里,如果你发现自己背部两侧的高度有点不一样,站久了总觉得一边肩膀低,本以为是疲劳,其实这有可能和脊柱侧弯有关。简单来说,脊柱侧弯指的是脊柱向左右方向非正常弯曲。有时像一条温和的弯弯小路,悄悄发生而不易察觉。
脊柱侧弯主要分为三类:
- 青少年特发性(最常见,往往没有明确诱因,尤其是少女青春期)
- 先天性(出生时就存在脊柱畸形)
- 继发性(比如因神经肌肉疾病、外伤等引起)
发病机制有一定复杂性,部分和遗传、骨骼发育不均衡、肌肉力量分布有关。临床上发现,早发型更要关注,因为生长期的骨骼可塑性大,侧弯也可能随孩子长高继续加重[1]。
02|有哪些信号可能提醒你:脊柱在变形?
身边有人,明明只是偶尔觉得“背有点弯”,却迟迟没重视。实际上,脊柱侧弯的症状并不总是明显,一开始可能只是一些轻微的不适:
日常中,如果发现双肩、盆骨高低差明显,或者站立时一条裤腿总是长短不齐,这都是值得留意的小信号。
03|脊柱侧弯会带来哪些健康影响?
对大多数人来说,脊柱侧弯并不是短期就会有“要命”危害的小麻烦。可如果放任不管,确实可能对健康产生很多困扰。
- 呼吸受影响:脊柱明显弯曲后,有的人会出现胸廓变形,肺容量变小。站在楼道里喘不过气,不是没有道理。研究显示,严重侧弯病人肺功能下降较常见[2]。
- 心脏压力增大:当弯曲影响胸腔位置,心脏在有限空间里“挤”得难受,长久下去可能影响心脏泵血能力。
- 生活功能下降:很多患者抱怨无法久站久坐,提重物容易腰背痛,甚至身体形象也被困扰。
需要强调的是,大多数人若早期发现并适当处理,很少会发展到呼吸受限或者内脏功能异常的地步。
04|脊柱侧弯通常怎么被医生诊断出来?
很多人以为只有“非常明显变形”才需要就诊,其实初期就可以做出专业判断。正规医疗机构常用的诊断方法有三种:
- 体格检查:医生会让你站直、向前弯腰,用眼观测脊柱及背部的对称性。最常用的就是“前屈试验”。
- 影像学检查:拍摄全脊柱X光片,以评估侧弯的角度(即Cobb 角),判断严重程度。
- 有时需进一步检测:比如MRI,用于排查神经系统异常或骨骼发育问题。
05|脊柱侧弯的常见治疗方法有哪些?
治疗策略要看侧弯的严重程度和个体差异。常用的方法包括三类:
💡 每个人脊柱的情况不同,确定治疗前建议和专科医生充分沟通。
06|如何在日常生活中预防和管理脊柱侧弯?
除了专业治疗,日常自我管理同样起到辅助作用。脊柱健康其实可以被日常好习惯悄悄守护。
脊柱侧弯就像背后静悄悄的小变化,有时不易察觉。其实,早期的关心和小小改变,就是对自己身体最好的保护。生活里偶有姿势不对或者背部酸痛别忽视,有困难时请医师帮你判断。毕竟健康的脊柱,是我们自由站立、畅快生活的基础。
参考文献
- Weinstein, S. L., Dolan, L. A., Cheng, J. C. Y., Danielsson, A., & Morcuende, J. A. (2008). Adolescent idiopathic scoliosis. Lancet, 371(9623), 1527-1537. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(08)60619-8
- Tsiligiannis, T., & Grivas, T. (2012). Pulmonary function in children with idiopathic scoliosis. Scoliosis, 7(1), 7. https://doi.org/10.1186/1748-7161-7-7
- Tones, M., Moss, N., & Polly, D. (2006). A review of quality of life and psychosocial issues in scoliosis. Spine, 31(26), 3027-3038. https://doi.org/10.1097/01.brs.0000248452.41538.41
- Negrini, S., Donzelli, S., Aulisa, A. G., Czaprowski, D., Schreiber, S., de Mauroy, J. C., ... & Zaina, F. (2018). 2016 SOSORT guidelines: Orthopaedic and rehabilitation treatment of idiopathic scoliosis during growth. Scoliosis and Spinal Disorders, 13, 3. https://doi.org/10.1186/s13013-017-0145-8
- Bonjour, J. P., & Chevalley, T. (2014). Bone acquisition in adolescence. Endocrine Development, 26, 100-120. https://doi.org/10.1159/000363627