沉睡中的窒息：揭开睡眠窒息症的面纱
一觉醒来，总觉得没睡够？
很多人都有过这样的早晨：明明睡了挺久，却像没合过眼似的，白天犯困、注意力总是找不到焦点。其实，这种感觉背后可能藏着一位隐形的“夜间访客”——睡眠窒息症。很多患者直到身边家人提醒，或者出现健康警告信号后，才意识到问题的存在。如果你也有类似的经历，这篇内容或许能带给你一些启发。
01 什么是睡眠窒息症？
简单说，睡眠窒息症指的是人在熟睡时，呼吸道反复受阻或变窄，从而导致呼吸短暂停止或变浅，这种“意外断气”常被医学称为“阻塞性睡眠呼吸暂停综合征”（Obstructive Sleep Apnea，OSA）。部分患者甚至整个晚上都处于“憋气—恢复—再憋气—再恢复”的恶性循环，睡眠质量大打折扣。
这些呼吸暂停一旦经常发生，身体的氧气供应就会受到影响，连带影响心脏、血压、大脑等多个器官。所以，虽然它藏在夜晚的黑暗中，却不是小问题。医学调查指出，全球成年人中受到睡眠窒息症困扰的比例约为9%（Senaratna, C. V. et al., 2017）。
| 类型 | 主要特征 | 常见人群 |
|---|---|---|
| 阻塞型 | 气道被舌头或软腭堵住 | 中年男性、肥胖者 |
| 中枢型 | 大脑未发出呼吸信号 | 高龄、神经系统病变者 |
02 身体发出的警示信号
- 轻微变化：有时会偶尔打鼾、起夜，晨起口干舌燥，但这些信号容易被忽视。比如34岁的李先生，每天晚上偶尔张嘴呼吸，妻子说他偶尔打鼾，他自己并不放在心上。
- 显著症状：打鼾加重甚至断断续续，夜里几次反复憋醒，睡醒后头痛、记忆力变差、白天开车时困意十足。如48岁的陈女士，打鼾越来越严重，家人发现夜里时常见她突然屏住呼吸，白天精神始终提不起来。
- 影响生活：不少患者因白天嗜睡丢失工作效率，甚至出现小情绪、易怒，心理压力也随之增加。
03 为什么会得睡眠窒息症？
这类睡眠障碍的发作，跟自身条件和外部环境都有关系：
- 1. 体重和脂肪分布
- Neck circumference（脖子围度）大，脂肪堆积容易压迫上气道。据报道，肥胖者罹患风险增加2-4倍（Peppard, P. E. et al., 2000）。
- 2. 年龄及性别
- 中老年人、男性占比例更高，不过女性在绝经后风险也会升高。
- 3. 上气道结构问题
- 例如腺样体肥大、下颌后缩、扁桃体肥大等先天结构，儿童和青少年偶尔也会因此患病。
- 4. 生活方式
- 吸烟、过度饮酒、缺乏运动等都可能使症状加剧。
- 5. 遗传和基础疾病
- 有心血管疾病、高血压、糖尿病等慢性疾病的人，罹患睡眠窒息症的几率也相对高一些。
04 如何诊断睡眠窒息症？
一旦怀疑自己或家人有夜间呼吸暂停，规范的诊断流程非常关键：
- 简易筛查：医生会询问夜间呼吸和白天困倦情况，也可能让家人协助观察症状。
- 多导睡眠监测（Polysomnography）： 这是目前最权威的诊断手段，晚上住院一夜，机器记录呼吸、氧饱和度、心电等多项指标，判断呼吸受阻的具体情况和严重程度。
- 分级与评估：通常根据“每小时呼吸暂停或低通气次数（AHI）”来判断轻、中、重度，明确治疗方向。比如每小时出现15次以上即为中重度，需尽早干预。
05 治疗方式和实用建议
| 方法 | 具体实施 | 针对人群 |
|---|---|---|
| 生活方式改善 |
| 所有轻中度患者 |
| 呼吸辅助设备 | 夜间用CPAP（持续正压呼吸器）维持气道开放 | 中重度患者 |
| 外科治疗 | 如气道重构、腺体等手术，个别情况考虑 | 结构异常患者 |
06 睡眠窒息症带来的其他影响
长期夜间缺氧，会让身体像一台小马达过热，慢慢地“零件”出状况。研究显示，未经治疗的睡眠窒息症患者，罹患高血压、心律失常、中风的风险明显增加（Marin, J. M. et al., 2005）。
另外，入睡难、夜间反复苏醒容易引发焦虑、抑郁等心理障碍，家庭生活也可能因此受波及。如果发现自己近期情绪波动、记忆力减退，甚至出现意外打瞌睡（如开车时），务必及早寻求专业医生的帮助。
| 影响类型 | 具体表现 | 应对方法 |
|---|---|---|
| 身体健康 | 高血压、心脏病、糖尿病风险升高 | 规范治疗+定期体检 |
| 情绪与心理 | 易怒、情绪低落、焦虑、抑郁 | 寻求心理支持，适量锻炼放松 |
| 生活质量 | 日间精力差，影响工作和家庭 | 规律作息，建立健康习惯 |
07 饮食与日常习惯：实用建议
“吃什么有益？”问题很常见。其实，均衡饮食和健康作息是管理睡眠窒息症的好帮手。
| 推荐食物 | 具体功效 | 食用建议 |
|---|---|---|
| 全谷物（如燕麦、糙米） | 有助于平稳血糖，减少夜间血糖波动 | 早餐、晚餐适量替换主食 |
| 深色蔬菜（西兰花、菠菜） | 富含维生素、抗氧化剂，有助炎症调节 | 每日新鲜摄入 |
| 富含欧米伽-3脂肪酸的鱼类（比如三文鱼） | 对心血管有益，辅助降低相关并发风险 | 每周推荐1-2次 |
| 优质蛋白（豆类、鸡蛋） | 增强免疫力，有利恢复体力 | 每日适量即可 |
最后的思考
睡眠窒息症有很多面：它悄悄造访我们的夜晚，却能影响白天的精神、情绪甚至身体健康。好在，只要及时关注身体小变化，养成良好生活习惯，配合医疗诊治，大多数人都能改善状况。有时候，一个晚上安稳的睡眠，胜过千言万语。
如果你已经有症状，不妨和专业医生聊一聊，找到最适合自己的解决方案。关照自己，也是在关照全家的幸福。
主要参考文献
- Marin, J. M., Carrizo, S. J., Vicente, E., & Agusti, A. G. (2005). Long-term cardiovascular outcomes in men with obstructive sleep apnoea-hypopnoea with or without treatment with continuous positive airway pressure: an observational study. Lancet, 365(9464), 1046-1053.
- Peppard, P. E., Young, T., Palta, M., Dempsey, J., & Skatrud, J. (2000). Longitudinal study of moderate weight change and sleep-disordered breathing. JAMA, 284(23), 3015-3021.
- Senaratna, C. V., Perret, J. L., Lodge, C. J., Lowe, A. J., Campbell, B. E., Matheson, M. C., ... & Dharmage, S. C. (2017). Prevalence of obstructive sleep apnea in the general population: A systematic review. Sleep Medicine Reviews, 34, 70-81.
