心力衰竭，简单来说，就是心脏像动力变弱的水泵——无法把血液有效地送到全身各处。它不是某一种心脏病，而是多种疾病（如高血压、冠心病、心肌病等）最终发展出的综合征。

这会直接影响生活质量。很多人变得容易疲劳、活动受限，日常出行都要考虑身体承受能力。有调查数据显示，全球每10个人里就有1个人会在一生中遭遇心衰的威胁 [Heidenreich PA et al., 2022]。

心衰早期信号往往容易忽略，只有少数人能第一时间警觉。以下表格对比了轻微症状和明显症状，让你能更快识别身体发出的警讯：

遇到心力衰竭发作时，现场急救最重要的原则可以用“稳住-通知-监护”来概括。

• 保持镇静：情绪波动会加重心脏负担，家属首先自己要控制住紧张情绪。
• 立即呼叫120急救：心衰急性发作几分钟内可能恶化，及时通知急救最关键。
• 观察变化：在救护车到达前，关注患者呼吸、脉搏、面色等，有异常变化即时反馈给救护人员。

在等待急救时，如果家里有老人或慢性心衰病人，下面这些做法可以帮助他们维持稳定，减轻危险。

• 调整体位：让患者半坐起（约45°~60°斜靠），可减少心脏回流压力，缓解呼吸困难。
• 呼吸辅助：松开衣领、保持空气流通。如果有氧气装置，在专业指导下给氧。
• 记录症状与用药：如患者近期服用强心、利尿药，要记下药名和剂量，方便医护人员了解病情。

送达医院只是第一步。接下来，医生会判断病情，决定是否需要进一步检查和住院治疗。

• 持续监测生命体征：专业仪器会关注患者的血压、心率、血氧，帮助及时发现新的风险。
• 配合医学检查：医生通常会安排心电图、心脏超声、血液检测等，明确急性加重的原因。
• 辅助用药和干预：包括补液、改善心脏泵血、处理水肿等，根据医嘱配合即可。

心力衰竭通常是由多种危险因素长期累积造成的，这些因素在我们身边其实不少见：

• 基础心脏疾病：如长期高血压、冠心病、心肌病等，这些都会使心脏逐渐“力不从心”。
• 糖尿病、高胆固醇：这些代谢疾病会增加血管硬化、损伤心脏肌肉。
• 年龄增长：60岁以上人群发病率显著升高，据美国一项研究[Heidenreich PA et al., 2022], 70岁以上人群心衰风险可提升4-5倍。
• 遗传/家族史：部分类型心脏病有家族聚集性。

这说明，长期的生活习惯与健康状况叠加，很容易让心脏慢慢变得吃力。正因为如此，重视这些高危因素，能帮助我们早做打算。

已经经历过心衰，或是家族有相关病史的人，更需要行动起来。日常管理要点可以分为饮食、运动和正规随访这三方面。