晚饭后散步时，听邻居说起某位同事突然“人没了”，大家不免唏嘘。猝死，确实像路上突然出现的红灯，没任何征兆就打断了正常生活。说起来，猝死在医学上指的是突如其来的自然死亡，往往在发病一小时之内就发生。很多时候，患者甚至刚刚还在照常活动。

数据显示，绝大部分猝死事件与心脏有关，尤其是冠心病、心律失常等（Myerburg et al., 1992）。当然，也有脑血管意外和其他少数原因。危险常常源自体内的异常“电流”——我们的心脏一旦因为病变出现短路（比如心室颤动），就可能无法正常泵血，生命支持说中断就中断。简而言之，猝死不只是老年人的难题，生命中的“突发状况”谁都无法完全规避。

• 1. 心脏病患者： 很多慢性心脏病人其实不知道自己随时可能发生危险。有位45岁的男性出租司机，长期高血压和心绞痛，某天休息时刚喝完茶就晕厥了，最终医生判断为心律失常导致的猝死。这类病例提示，如果本身有心脏基础疾病，要格外谨慎。
• 2. 剧烈运动的青壮年： 运动员猝死常见于媒体报道。比如，一位22岁的足球运动员比赛中突然倒地，抢救不及。他平时训练没异常，但赛场上的极端消耗诱发了潜在的遗传性心脏疾病。这也说明，健康表面之下，风险也可能潜伏多年。
• 3. 中老年群体： 50岁以上的人，尤其有高血压、糖尿病史的，更容易心脑血管病并发，有数据显示，这部分人群猝死比例是年轻人的5倍以上（Chugh et al., 2008）。
• 4. 长期劳累与焦虑者： 繁忙的职业、长期熬夜甚至精神压力太大，都可能让心脏的“过劳”变成猝死的导火索。长期看来，对心血管的消耗可不是小事。

总觉得心里有点慌、偶尔喘不过气来，但没当回事？其实，轻微的胸闷、心悸、短暂头晕，这些细小异样往往“悄悄”出现。如果这些症状反复出现，特别是活动后更加明显，千万别装作看不见。

• 偶尔胸口闷或刺痛
• 短暂心慌或跳动不均
• 突然觉得喘不上气
• 运动时容易疲劳或出虚汗

可以举个简单例子：有朋友刚过50岁，某天晨跑后觉得胸闷，以为是没休息好。几天后出现持续性疼痛，不得不到医院，结果发现心肌缺血。从这个故事可以看出，早发现，早干预比什么都重要。

人到中年，心血管逐渐老化。动脉里的“垃圾”（如胆固醇）慢慢堆积，使得血管弹性降低，这正是冠心病的温床。另一方面，基因也在暗中起作用，有家族史的人，风险高出普通人不少。研究发现，生活作息混乱，吸烟、大量饮酒也会促进心肌损伤，导致电生理紊乱（Catalucci et al., 2008）。

运动时为什么更容易猝死？剧烈的体力消耗或情绪波动，会加重心脏负担，诱发潜在的心律异常或血流障碍。如果一味透支自己，不易觉察的“小毛病”可能瞬间变成大问题。要留心，健康看起来牢不可破，其实时刻在考验我们对生活节奏的掌控。

短短几分钟内的应对，往往决定关键生死。心肺复苏（CPR）和自动体外除颤器（AED）的知识其实挺容易上手。万一遇见有人突然倒地意识丧失、没呼吸脉搏，第一时间按压胸部、拨打急救电话，不用犹豫。

• 确认安全环境，判断患者意识和呼吸
• 迅速拨打120（或所在地急救号码）
• 双手交叠，快速有力按压胸部中段（每分钟100-120次）
• 如有AED，贴片后按语音指导使用
• 急救持续到专业人员到达

有研究表明，普通人掌握基本CPR技术后，猝死患者存活率可以提高2-3倍（Sasson et al., 2010）。也就是说，身边人的“多一份谨慎”，就多一分安全。

对抗突发风险，其实不仅靠个人努力。家庭成员互相关注、朋友间多些问候，社区组织定期健康讲座，都能让健康“警铃”保持足够敏感。

• 定期家人之间交流身体变化
• 主动参与社区健康筛查
• 鼓励身边人学习急救技能

其实，每个人都多留意一点，意外就会少一点。每一次分享健康知识，就是增加了一层保护伞。