平常聚餐聊健康，提起胰腺，大家想到的常是“胰岛素”、“糖尿病”。其实，胰腺还有一种“先天小变异”——胰腺分裂（pancreas divisum）。
胰腺分裂是一种先天性的胰管发育异常，意思是胰腺主胰管和副胰管没有像常人那样合并，排泄胰液的“水管”没有连成一根。这在X线、CT或者磁共振成像（MRI）上才看得出来，在普通生活中基本感觉不到。

➡️ 健康影响： 绝大多数人一辈子都不会发现自己有胰腺分裂，没有明显症状。但有些人会因为胰液排流不畅，引发胰腺炎或者腹部不适。

• 1. 时不时的腹部不适
  有人吃完油腻或辛辣后，肚子会有轻微胀痛、消化不良，平时并不会持续发作。比如有位32岁的女性，总觉得上腹轻微闷胀，偶尔会肠鸣，但不严重，经常自行缓解。
• 2. 持续性的腹痛与反复胰腺炎
  如果腹痛持续、明显，尤其结合恶心、呕吐，甚至出现反复急性胰腺炎，这时才可能有胰腺分裂“参与”。例如有个48岁的男性，近半年三次因急性上腹痛入院，查出来是胰腺分裂后引起的慢性胰腺炎。

• 磁共振胰胆管成像（MRCP）
  这是一种无创的影像手段，通过磁共振直接看到胰管的形态，是诊断胰腺分裂的首选方法。
  优点： 无放射线伤害，适合大多数人。
• 内镜逆行胰胆管造影（ERCP）
  利用内镜注入造影剂，直观显示胰胆管结构，诊断准确率高。不过有一定风险，一般在已经有治疗需求时使用。
• CT和超声
  这两种方法主要用于排除其他疾病，对胰管细节展示不如MRCP。

1. 1. 胚胎发育异常
   胰腺分裂基本是天生的，胰腺分为左右两部分在胚胎时期没有“合并报到”。
2. 2. 遗传背景
   有研究指出，家族中有类似情况的人，出现胰腺分裂的比例会略高（Kotru et al., 2017）。
3. 3. 年龄与性别差异
   男性和女性的发生率差不多，和年龄关系也不大，大多数是在40岁左右做腹部检查时“顺便”被发现。

🔍 客观说明： 胰腺分裂本身不直接导致健康危机，关键在于它可能增加胰腺炎的发生几率。大部分人一辈子都不会有症状，所以得知自己有“分裂”，也不必紧张。

• 饮食调整 🍎
  饮食均衡、清淡，多吃富含膳食纤维的蔬菜和水果，有助于减轻胰腺负担。譬如，多吃红薯可以促进肠道蠕动，帮助消化。
• 逐步恢复运动 🏃
  适度锻炼对身体整体恢复大有好处，比如每天散步30分钟，不仅有助消化，还能改善心情。
• 定期随访 📝
  长期关注自身消化情况。如有胃口变得很差、体重突然下降，应主动联系医生复查。

近年来，通过基因检测和高分辨率影像，医生对胰腺分裂的认识不断深化。有研究试图用微创内镜及新型支架进一步改善胰液引流，减少反复胰腺炎发生（Gutta et al., 2020）。

随着技术进步，将来诊断会更“轻松”，治疗也更加个体化。胰腺分裂不会成为“人生难题”，而是做个简单的管道检查，按需管理即可。