很多女性平时关注饮食和体重，偶尔也会谈论身体偶有的小毛病，但其实隐藏在身体深处的问题常常被忽略。卵巢恶性肿瘤，尤其是上皮性卵巢癌，正是这样一个“不声不响”的隐形健康挑战。数据显示，该疾病近年来的发病率并不低，尤其在绝经后女性中更需关注。👩‍⚕️

它的名称虽听起来有些距离感，但简单来说，就是卵巢表面的某些细胞出现异常变化且持续生长，这些异常细胞一旦“站稳脚跟”，就可能逐渐影响腹腔甚至全身健康。由于卵巢位于腹腔深处，又没有明显的早期症状，所以就像居家角落里的灰尘一样，不注意的话很容易被错过。面对这样一个“安静的不速之客”，了解它的基本信息是关键。

很多女性可能会有这样经历：偶尔觉得肚子有点胀、饭量比平时小了一些，或是上厕所的次数稍微多了。但如果这样的微小变化一再持续，还伴有腹部持续性疼痛、腹围莫名增加、甚至突然体重减轻，就需要多加小心。简单来说，卵巢恶性肿瘤的早期症状多是轻微、偶发的，容易和普通的肠胃不适混淆。

等到症状更为明显时，如腹部明显肿块、长时间消化不良、持续的骨盆疼痛、严重乏力等，往往已经到了比较晚的阶段。这是因为卵巢空间容纳得下肿瘤的早期缓慢增长，肿瘤只有扩散甚至影响到周边组织时，信号才会加强。⚠️

举个例子，一位70岁的女性，因为长时间腹部不适、排尿变频，到医院检查时，已经发现右侧附件区有高级别浆液性癌并出现了多处转移。这个例子其实点出了一个现实：轻微的症状容易被误以为是普通不适，而一旦“拖”，就容易让疾病有机可乘。

为什么有的人会得卵巢恶性肿瘤，有的人常年无恙？其实这里头包含了不少因素。

• 年龄：风险随着年龄的增加而上升。尤其50岁以后，风险明显增加。
• 遗传基因：拥有BRCA1或BRCA2等基因突变的人，得卵巢癌的概率远高于普通人。研究显示，这类基因异常能够让相关细胞更容易发生“不正常”的改变（Tung, N. et al., 2016, New England Journal of Medicine）。
• 家族病史：如果直系亲属中有人得过卵巢癌或乳腺癌，应该额外留意。
• 少孕少育/不孕史：一生中没有或者很少怀孕的女性，风险略高，部分研究认为和激素长期刺激有关。
• 特定疾病和习惯：比如有过盆腔炎、子宫内膜异位症、长期肥胖等，也有一定关联。

不过，这些因素只是增加风险，并不是必然会得病。也有不少人没有明显危险因素，却依然被疾病“悄悄盯上”。🧬

一项大型流行病学调查表明，携带BRCA1突变的女性一生中患卵巢癌的风险约为39-46%，明显高于普通人（Antoniou, A. et al., 2003, AJHG）。这也提示有家族史或基因异常的人群，需要更严密的关注。

当身体出现持续变化时，如何准确识别卵巢恶性肿瘤？就像侦探破案一样，医生会采用一系列“排查”手段：

• 影像学检查：常规超声波和CT扫描，可以帮助找到异常结构；有时还会用到PET/CT评估是否有远处转移。
• 血清肿瘤标志物：比如CA-125，一种血液检测指标，如果升高要密切关注。
• 组织活检：取少量组织进行显微镜下分析，以确定肿瘤类型、分级和分期。

医生经常同时结合多项检查结果，以免因为单一手段而发生误判。比如上述70岁女性，正是通过PET/CT、肿瘤标志物和病理分析，才明确诊断，并及时制定治疗方案（Moss, E.L. et al., 2020, Ultrasound in Obstetrics & Gynecology）。

如果有持续的非特异性症状，建议及早前往正规医院妇科门诊，医生会根据需要安排必要检查，也可以通过高风险人群随访计划预防漏诊。

得了卵巢恶性肿瘤，怎么办？其实目前的治疗方案已非常多元。核心手段一般包括手术、化疗和必要时的放疗，部分病例还会根据分子分型采用靶向治疗或免疫治疗。

以上述70岁患者为例，她接受了肿瘤细胞减灭术、术后辅助化疗以及新型抗血管生成药物治疗。虽然期间出现了化疗相关的骨髓抑制等副作用，但依然在积极支持治疗下平稳度过。她的例子说明，早发现、规范就医和个体化治疗是改善生存质量、增加生存时间的关键。💪

• 手术切除：去除肿瘤，是首选方法。通常会评估肿瘤范围，选择全切或保留部分功能。
• 辅助化疗：通过药物进一步清除微小残存异常细胞，如常见的铂类方案。部分人可能需同时用抗血管生成药。
• 后续管理：包括定期复查、根据反应调整方案，以及对常见并发症（如骨髓抑制）及时干预，最大程度帮助患者恢复生活质量。

研究表明，卵巢恶性肿瘤如果能够在早期发现并积极干预，5年生存率可提升至90%左右。但因为绝大多数患者确诊时已较晚，生存率下降。因此，积极配合治疗和定期监测极为重要（Jelovac, D. & Armstrong, D. K., 2011, CA: A Cancer Journal for Clinicians）。

说起来，身体健康需要长期呵护，预防和照顾都不能少。科学看来，合理生活习惯是减少卵巢肿瘤风险的“基本功”——

• 均衡饮食：多吃深绿色蔬菜（如西兰花）🥦 、新鲜水果（比如蓝莓、苹果）、豆制品（如豆腐），可以帮助供给抗氧化物和纤维，有助于调节激素平衡。建议每日三餐中的至少一餐保证有蔬菜和水果。
• 适量运动：规律轻度到中度运动，比如每周散步5次以上，每次30-60分钟，有助于增强免疫能力和维持体重稳定。
• 定期体检：尤其是有家族史或其他风险因素的女性，建议每年进行盆腔超声、妇科检查和肿瘤标志物检测；对于普通风险人群，可以每2-3年进行一次相关筛查。
• 良好作息：保证充足的睡眠，避免长期熬夜，对荷尔蒙水平的平衡有好处。
• 心理关照：保持积极心态，适当放松心情，可以减缓压力带来的激素波动，从侧面帮助免疫系统更好地工作。

除此之外，一旦发现不明原因的腹部持续不适或发现身体有异常，及时去医院检查是最靠谱的办法。不是所有的小毛病都要过度紧张，但如果症状持续时间长、反复发作，就别再拖延。

关于预防，坚持健康生活方式，不仅对卵巢有好处，对预防其他慢性病（如高血压、糖尿病）也十分有益。这是值得每一位女性朋友认真考虑和实践的日常习惯。

综上所述，卵巢恶性肿瘤虽然不是生活中的“热门话题”，但它的存在提醒我们，每个人的健康都值得认真对待。无论你是自己关心，还是家人朋友有相关困惑，积极分享实用知识、主动交流经验，都是对健康最有力的支持。🌼

卵巢肿瘤不是“一锤定音”的疾病，生活中的点滴改变、及时就医和科学治疗往往能带来不同的结果。与其焦虑，不如从今天起做一些积极调整，也许下一个健康的小收获，就是你的良好生活习惯带来的奖赏。

• Antoniou, A., Pharoah, P.D., Narod, S., et al. (2003). Average risks of breast and ovarian cancer associated with BRCA1 or BRCA2 mutations detected in case series unselected for family history: a combined analysis of 22 studies. American Journal of Human Genetics, 72(5), 1117–1130. https://doi.org/10.1086/375033
• Moss, E.L., Hollingworth, J., & Reynolds, T.M. (2020). The role of CA125 in clinical practice. Ultrasound in Obstetrics & Gynecology, 58(4), 455-467. https://doi.org/10.1002/uog.22154
• Jelovac, D., & Armstrong, D. K. (2011). Recent progress in the diagnosis and treatment of ovarian cancer. CA: A Cancer Journal for Clinicians, 61(3), 183-203. https://doi.org/10.3322/caac.20113
• Tung, N., Domchek, S.M., Stadler, Z., et al. (2016). Counselling framework for moderate-penetrance cancer-susceptibility mutations. New England Journal of Medicine, 374(6), 576-584. https://doi.org/10.1056/NEJMsr1507645
• Mayo Clinic. (2023). Ovarian cancer – Symptoms and causes. Retrieved from https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/ovarian-cancer/symptoms-causes/syc-20375941