生长激素缺乏症，简单来说，是体内“成长信号”出了故障：本该分泌促进生长的激素变少或者几乎没有，身体就好像收到了一张模糊的成长地图，在关键期慢了半拍。很多家长最初意识不到，觉得孩子好像比同龄人矮一点，是“发育晚”或“随父母”。

实际上，这类激素主要由脑垂体分泌，一旦出现问题，不光身高受影响，骨龄、面容、甚至全身肌肉都可能发展迟缓。

其实，早期生长激素缺乏并不是很容易察觉，只有仔细比较，才能发现孩子出现这样几种轻微信号：

• 身高增长明显慢：每年增高小于4厘米，看起来比同龄人矮半头。
• 身体比例偏短小：四肢和躯干都有些短小。
• 脸型偏娃娃脸：面部稚嫩，五官发育比同龄人慢。
• 牙齿换得慢：恒牙出来更晚一些。

有时，生长激素缺乏症突然变得明显，孩子的发育障碍持续、症状变严重：

• 持续性矮小：整体生长速度过慢，甚至青春期也没有明显加速。
• 青春期延迟：该发育的年纪却一直不见二性征表现。
• 体力较差、肌肉薄弱：身体力量提升慢，常在体育活动中感到吃力。
• 骨龄发育延后：医学检查显示骨龄显著落后于实际年龄。

警示信号	医学意义
连续几年身高明显落后	提示内分泌异常，需评估GH水平
青春期明显延后、发育停滞	考虑激素分泌障碍
消瘦且肌肉松软	建议筛查垂体功能

很多时候，家长关心的第一个问题就是“到底是什么原因”。其实，这种激素分泌不足背后的因素挺复杂。

1. 先天因素：家族内有遗传倾向，或者出生时脑部发育有异常，导致激素分泌天生不足。
2. 脑部受损：比如幼年时期头部外伤、脑部肿瘤、脑炎，都会使垂体或下丘脑的功能受影响。
3. 具体感染或放疗后遗症：有些小朋友因肿瘤放疗或严重感染而伤及垂体组织，引发激素分泌异常。

说起来，想确诊这种情况并不靠单一的数据，一般要通过三方面综合评估：

• 生长曲线监测：定期记录孩子的身高、体重，与标准生长曲线对比。
• 生长激素水平检测：抽血查激素指标（多采用刺激试验，评估刺激后激素分泌反应）。
• 影像学检查：如头颅MRI，检查垂体和下丘脑解剖结构是否有异常。

一旦明确为生长激素缺乏症，治疗手段其实比较直接——就是补充缺失的生长激素。不过，这项治疗需要医生个性化制定方案，并不能“自己随便补”。

• 生长激素替代疗法：每周固定注射人工生长激素（皮下注射），促使骨骼和全身发育。
• 定期随访：需要每3-6个月评估身高、体重及其它激素水平变化，调整剂量。
• 并发症管理：长期治疗有些患者可能出现甲状腺功能异常或糖代谢问题，所以随访时一并监测。

治疗之外，良好的日常管理是孩子成长的“助力器”——不但关乎身体，也影响心理。下面这份指南，给父母和小患者们一些实用建议：