痛风急性期：如何打赢这场“炎症之战”
01. 痛风到底是什么？
有人一高兴就要喝点啤酒，结果第二天半夜脚趾关节突然像被针扎一样痛得无法入睡，这种突如其来的疼痛，让很多人第一次知道了“痛风”的存在。
其实，痛风就是一种由于身体里嘌呤代谢异常，导致尿酸升高，尿酸盐在关节里沉积，从而引发炎症的疾病。它常常以剧烈的疼痛“登场”，喜欢袭击脚部、手指、膝盖等小关节。有时候还会让关节肿胀、发热，连走路都变得困难。
02. 痛风急性期的症状和表现
痛风初期，有时关节只是偶尔有点不太舒服，或者间歇性地有点酸胀，很多人根本没当回事。但是一旦进入急性期，症状往往来得非常突然，甚至让人措手不及。
- 剧烈疼痛：通常夜间发作，以脚大拇趾最常见，疼痛常让人无法下地。
- 红肿发热：关节表皮温度升高，还会变明显红肿，触碰起来异常敏感。
- 全身表现：有的人还会感觉发冷、发热，甚至有点低烧。
03. 为什么会进入痛风急性期？原因分析
有些人平时完全没事，突然某天就被痛风“击中”；而有的人则反反复复发作，让人苦恼。其实，急性痛风发作，背后的原因并不复杂，主要有下面几个方面：
| 诱发因素 | 健康解释 | 生活场景 |
|---|---|---|
| 饮酒、吃海鲜、红肉多 | 增加体内嘌呤及尿酸含量 | 家庭聚餐、公司酒会后发作 |
| 剧烈运动、外伤 | 分解组织释放尿酸 | 登山、健身房剧烈锻炼后 |
| 快速脱水（如急性腹泻） | 尿酸浓缩，排泄减少 | 夏天大量出汗、暴晒 |
| 某些药物 | 抑制尿酸排泄或增加生成 | 高血压、利尿药同时服用 |
| 情绪波动 | 影响内分泌，间接刺激尿酸升高 | 生活压力大或者熬夜后 |
| 基础疾病 | 肾功能差，尿酸排不掉 | 长期慢性肾病患者 |
研究显示，男性比女性更容易发病，40岁以后风险增高，而有痛风家族史的人发作的概率也会翻倍。
04. 痛风急性期治疗：常用药物与选择
遇上急性痛风发作，靠“忍一忍”并不能解决问题。实际上，越早正规干预，关节恢复越快，复发也会减少。
| 药物类型 | 主要作用 | 适用情况 | 例子 |
|---|---|---|---|
| 非甾体抗炎药 (NSAIDs) | 止痛、缓解炎症 | 大部分轻中度急性发作 | 布洛芬、双氯芬酸 |
| 秋水仙碱 | 抑制炎症反应 | 首发或NSAIDs不能用者 | 部分患者可能腹泻 |
| 糖皮质激素 | 强力抗炎 | 严重/多处关节、NSAIDs禁忌 | 泼尼松等，可口服/注射 |
05. 饮食与生活方式调整建议
很多人一听到“饮食调整”，脑中第一个念头是：又不能吃这个、不能吃那个，其实科学的饮食管理不等于完全约束自己，而是选择更有益的食物和作息，让身体恢复得快，减少再次发作。
| 推荐食物 | 作用与建议 |
|---|---|
| 低脂奶制品 | 促进尿酸排泄；每天可适量酸奶、牛奶 |
| 新鲜蔬菜水果 | 维生素C丰富，有助于代谢尿酸 |
| 粗粮类 | 膳食纤维，帮助代谢，主食可混合 |
| 多喝水 | 稀释尿酸，利于排出；每天建议1500-2000毫升 |
06. 急性期后的管理与长期预防
痛风急性期过去后，很多人以为一切就没事了。但其实，此时身体正处于中场阶段，如何巩固“战果”，避免下一次发作，是个长期功课。
- 发作停止后，建议做尿酸水平检测，并根据医生建议决定是否需要降尿酸长期用药。
- 确诊后，每年检查肾功能、尿酸、血脂、血糖一次，及时发现并发症。
- 如发现有“痛风石”或慢性关节损伤，务必规律就诊和随访。
小结和实用建议
一句话说，急性痛风发作起来让人受苦，但只要认识清楚诱因，遇到症状及时采取合适措施，配合科学药物治疗和后续管理，就能把“炎症之战”打得很漂亮。饮食和作息上的小习惯调整，也许比你想象中更加重要。当然，碰到持续严重症状时，及时就医才是最稳妥的选择。
