身边有朋友做体检时，突然被告知肝脏“长了东西”，一下子心里没底。其实，肝血管瘤并不是少见的“病友”——它是一种由肝脏内异常血管构成的良性肿瘤。很多人终身与之和平相处，可能都察觉不到它的存在。外表光滑，质地柔软，尺寸常常比葡萄粒到乒乓球大，有时会大到像鸡蛋。

虽然叫做“瘤”，但绝大多数情况下性格温和，不具备恶性肿瘤的危险。它更像是肝脏里的“小水团”，偶尔造访，却极少闹出大乱子。

• 1. 多半没感觉
  很多患者像35岁的杨女士一样，体检查出来，之前压根没察觉任何异样。没有疼痛、也无消化不良，肝血管瘤就像个无声的小租客。
• 2. 偶尔有症状
  少数瘤体较大的情况，可能会有右上腹“堵得慌”或轻微腹胀。也有极个别人像55岁的李先生，平时感觉胀痛不明显，一旦吃得稍多就觉得右肋下微微不适。
• 3. 持续不适或明显疼痛
  如果血管瘤特别大，比如超过5厘米，有人会出现持续性腹痛，还可能有恶心、食欲减退等。肝区持续变硬、疼痛不能缓解时，需要警惕并发症发生。

简单来讲，栓塞治疗就是采用一种“让肿瘤失去养分”的办法。

原理： 医生通过一根细细的导管，将含有特殊材料的“阻断剂”送进喂养血管瘤的动脉。这样，血流被堵住，肿瘤得不到营养，便逐渐缩小和失活。

哪类人适用？

适应人群	不建议人群
- 血管瘤径大于5厘米 - 症状明显困扰生活 - 合并其它手术禁忌者 - 或有出血风险	- 血管瘤无症状、直径小于5厘米 - 肝功能极差者 - 对栓塞材料过敏者

想弄清楚栓塞手术流程，可以理解为“疏通管道再堵住分支”。下面梳理下具体步骤——

1. 局部麻醉：患者通常仅需在大腿根部进行局部麻醉，保持清醒。
2. 穿刺进导管：医生将细导管插入股动脉，并通过血管导航到肝脏的供血动脉。
3. 注入栓塞材料：通过导管缓慢注入特殊药物、微小颗粒或明胶海绵，堵住目标血管。
4. 术中监控：手术全程使用X线或DSA影像实时跟踪，精准定位，确保“只堵该堵的血管”。
5. 拔管加压止血：材料注入后拔出导管，按压穿刺点防止出血。

效果分析：
很多资料显示，肝血管瘤经过栓塞后缩小明显，约80%的患者瘤体有效变小，腹痛等症状改善。绝大多数患者并不需再次手术。 但也要关注这些并发症：

• 局部疼痛、发热（常见，不用太担心）
• 偶有肝功能轻度受损，大多可恢复
• 极少数情况会有出血、感染或“误伤”其它肝脏动脉

走出手术室不等于一切归零，后续的照管同样重要。

日常注意

• 短期内保持穿刺部位干燥、避免剧烈运动
• 术后一周内如有腹痛发热，及时回医院复查
• 均衡饮食，适度运动，有助恢复（如慢走、无负重锻炼）

复查随访建议

时间节点	复查内容
术后1个月	B超或CT查看瘤体变化，肝功能化验
术后3-6个月	再次影像学随访，评估恢复及有无复发
术后1年及以后	建议每年复查一次B超，长期动态观察

日常饮食和生活方式虽不能根治血管瘤，但有助于肝脏健康，也间接降低肿瘤生长风险。

推荐表

食物	推荐理由	举例做法
菠菜、芦笋	富含对肝细胞有益的叶酸、维生素C，有助修复肝组织	热炒、凉拌皆适合，每周4-6次
新鲜深色浆果	含丰富的抗氧化物，有助减轻肝脏氧化压力	餐后做水果沙拉或打成果昔
鲈鱼/三文鱼	优质蛋白和欧米伽-3脂肪酸，可促进肝细胞修复	清蒸、烤制，每周2-3次

生活建议：

• 保证每晚7-8小时睡眠
• 保持愉快心情，学会减压
• 如有慢性疾病(高血压、糖尿病)，积极控制有益

另外，什么情况需要就医？如果平时无不适，无须过度担心。但若发现腹痛加重、突发发热或发现肝功能指标反常，及早到正规的三甲医院肝胆外科门诊就诊最为稳妥。