上班路上，身边的朋友聊起健康话题，听到“动脉瘤”这三个字，很多人都有些迷糊。这个名字听着有点遥远，但其实，它可能悄悄潜伏在我们身边。有些动脉瘤，就像气球一样，藏在脑部或身体某段血管上，早期几乎察觉不到。有时候，只是一阵偶发性的轻微头痛、短暂的眼花，或者莫名的乏力，大部分人都会当作普通小毛病忽略掉。

只有等它们慢慢膨胀，才可能引起明显症状。动脉瘤主要分两种，一种是真动脉瘤（血管壁全部扩张），一种是假动脉瘤（局部损伤后血液渗出形成的小包），位置和大小会影响表现。这种“安静的小变化”，有时候持续了好几年甚至十几年都没有动静。

💡别忽视：早期动脉瘤通常没有痛感，也不会立刻出现影响日常生活的症状。

• 剧烈头痛：有位54岁的男性，平时身体不错，突然出现一阵从未有过的剧烈头痛，像闪电划过头部。这类头痛和普通的神经性头痛不同，常常逐渐加重，很快还会伴随恶心、呕吐。
• 视力障碍：有些动脉瘤接近视神经，增大时会让眼前突然模糊、重影，或某只眼睛短时间看不见。
• 肢体无力或说话困难：肢体单侧突然乏力、说话含糊，这时就该高度警觉，尤其是高血压、糖尿病患者出现时要特别重视。

动脉瘤夹闭术的核心原理，是用特殊的金属夹子把动脉瘤“封死”，让血液无法再流进这个特殊的“气球”，从而防止它破裂。手术操作是这样：外科医生用微创技术，通过颅骨上的一个小窗口，找到动脉瘤的根部，用一个细致的小夹子将其夹住，血流就会绕道流通，异常部位得以隔绝。

手术前的准备，一步都不能马虎。医生通常会安排详细的影像学检查，比如CT血管造影（CTA）或磁共振血管成像（MRA），这些检查就像给血管拍了“透视大片”，能精细地展示动脉瘤的大小、形状以及对周围组织的关系。如果指标显示动脉瘤较大或位置复杂，还可能联合使用数字减影血管造影（DSA），进一步提升诊断的准确率。

动脉瘤夹闭术大多需要全身麻醉。手术从头部开一小窗（开颅微创），医生巧妙避开重要神经，小心翼翼地暴露出血管和动脉瘤。在专业显微镜下，手术夹子精准放置在动脉瘤的“颈部”，让血液不再涌入这个“危险气球”。之后，医生会确认夹子固定稳妥，并观察剩下的正常血流是否畅通。如果一切顺利，整个过程几小时内完成。

手术后并不是“万事大吉”了，仍需要几天的住院观察。医护人员会反复监测血压、心率和神经功能，确保没有出血、感染或局部血流问题。一名62岁的女性患者，术后第一天出现轻度头晕，团队立刻进行CT检查，确认无大碍，仅为正常反应。随着观察和护理，症状很快消退。如果手术顺利，7天左右可以出院，恢复平稳者1-2个月内能重回日常生活，部分患者还需要做康复训练。

动脉瘤夹闭术虽然技术成熟，但和所有外科手术一样，本身也有风险。例如可能出现血管痉挛、夹子移位、手术部位出血，少数人还有短暂的言语、肢体功能障碍。美国某项研究显示，经验丰富的手术团队并发症发生率大约在5%～10%之间，新技术逐步应用后，预后明显好转。年龄大于65岁、合并糖尿病或高血压的群体，手术风险会稍高些。

事实上，很大一部分患者通过及时夹闭，能够获得良好的生活质量恢复。只要早发现、早治疗，绝大多数人都能恢复自理，甚至回归原有的工作和社交圈。

动脉瘤不是急性病，日常生活中的点滴选择，都关系到它的发生发展——不过，预防要以正面健康管理为主。

• 定期运动（如快走、自行车），帮助血管保持弹性。
• 推荐有动脉瘤家族史者每1-2年体检一次，40岁后更加关注。
• 高血压患者坚持用药，帮助维持正常血压。