慢性支气管炎：你必须了解的那些事
清晨出门，路上常听见有人低声咳嗽，时不时有些老人拿出手帕，边走边咳。其实，这样的场景很常见，特别是冬天。普通感冒很容易好，但有些人咳嗽反反复复，几个月也不见好，还总带着痰。有时只觉得是小毛病，可慢性支气管炎往往就是这样在不经意间“住下来”，让人难以摆脱。
01 早期信号都有哪些？
简单来讲，慢性支气管炎最早出现时，变化其实不太容易发现。如果不是特别在意，往往会当做换季或者空气不好引起的。有的人早上起来会觉得嗓子有点痒，时不时咳两下，痰不多，也不影响正常生活。偶尔，清晨会觉得呼吸不太通畅，可动一动就缓解了。这些轻微、偶发的症状，往往不被当回事。
02 慢性支气管炎的典型表现是什么？
病情发展到一定程度，症状会明显起来。咳嗽变得频繁，并常常伴有较多的白色或淡黄色痰。根据不少患者的反映，活动后容易喘气，有时候晚上或凌晨咳得特别厉害，甚至会影响睡觉。胸口有压迫感，也是很多人描述的情况。到了冬季、雾霾天或流感高发时节，往往会加重。
| 典型症状 | 具体描述 |
|---|---|
| 持续咳嗽 | 基本每天出现，晨起时明显 |
| 持续咳痰 | 痰液增多，偶有黏稠状 |
| 呼吸不畅 | 稍微一运动就喘，爬楼或快走时加重 |
| 胸闷胸痛 | 有时觉得胸口闷闷的，有轻微隐痛 |
03 为什么会得慢性支气管炎？
- 吸烟 & 烟草暴露🔥：研究发现，吸烟者患慢性支气管炎的风险远高于不吸烟者，长期吸入烟雾会造成气道黏膜损伤，支气管分泌物增多。二手烟同样有害。
- 粉尘和有害气体接触：比如煤矿工人、纺织工人、装修工，长时间处在粉尘、漂浮化学物质环境下，支气管容易被反复刺激，引起慢性炎症。
- 反复呼吸道感染：频繁感冒或咽喉炎，抵抗力差时，病毒、细菌乘虚而入，使支气管黏膜受损，增加患病风险。
- 遗传和体质：有家族史或过敏体质者更容易被“盯上”。医学界认为，气道结构和自身免疫力也有关联。
- 年龄因素：统计显示，年龄越大，气道修复能力越弱，40岁以上人群发病率更高。
04 慢性支气管炎怎么确诊？🔬
医生确诊并不是单看症状，通常需要几项综合判断。最基础的是详细了解“咳嗽多久、痰多不多、有没有呼吸困难”这些病史。接着通过体检，听诊时能发现呼吸道有异常音。更重要的是肺功能检查——通过检测用力呼气等指标，判断气道是否阻塞。影像学检查如X线胸片、CT能进一步排除肺部其他疾病。如果怀疑有肺部感染，还会做痰液培养。
05 治疗有哪些方法？
治疗上，最重要的第一步就是远离诱因，比如戒烟、避免接触粉尘和刺激性气体。药物主要包括：
- 支气管扩张剂：用于缓解气道痉挛，减轻喘息和呼吸困难。
- 吸入型或口服抗炎药：帮助减轻气道炎症，减少病情反复。
- 止咳祛痰药：帮助排出痰液，减轻刺激。
- 康复训练：包括呼吸体操，有助于增强肺活量。
| 治疗类型 | 主要作用 |
|---|---|
| 戒烟 | 消除最主要诱因，减轻症状 |
| 药物治疗 | 缓解炎症、松弛气道、祛痰止咳 |
| 康复运动 | 改善肺功能，增强体力 |
| 按需吸氧 | 改善严重缺氧时的呼吸状况 |
06 如何日常调养和预防？
说起来，慢性支气管炎的调养主要在日常生活。这里说的不是只靠药物。很多饮食和生活方式的小改变，可能会有意想不到的好处。比如：
| 食物 | 有益功效 | 推荐吃法 |
|---|---|---|
| 橙子 | 富含维生素C，帮助增强呼吸黏膜抵抗力 | 每天吃1-2个或榨汁饮用 |
| 燕麦 | 含大量可溶性纤维，减少气道炎症 | 早餐做粥或麦片 |
| 白萝卜 | 促进痰液排出，有清肺作用 | 炖汤或热炒 |
| 蜂蜜 | 润肺止咳，缓解咽喉刺激 | 温水兑饮 |
旁边补充几点生活建议：每天适度锻炼，可以帮助增强体质，比如散步、慢走都不错。平时房间尽量多通风，减少灰尘累积。如果生活地空气质量差，可考虑使用空气净化器。季节变化特别是春秋换季时，外出戴口罩可保护呼吸道。
