有些人最近身上痒得厉害，尤其到了晚上，挠一挠就停不下来。有朋友凑近一看，皮肤上居然起了疹子，以为又是换季过敏。其实，背后的原因可能远比想象中更复杂。疥疮虽然不是陌生名词，但生活中容易被忽视，它总在不经意间存在，让不少人莫名其妙“中招”。

疥疮本质上是一种因疥螨侵入表皮造成的传染性皮肤病。它的传染性较强，尤其适合在人群密集或个人物品共用的场合迅速蔓延。如果你曾和正在抓挠皮肤的人贴身接触，或者和他共用被单、浴巾，感染风险就会高许多——这就是为什么学校、养老院、宿舍容易暴发疥疮的小群体的原因。

疥疮的表现可以很狡猾，一开始症状通常很轻微，很少有人在初期立刻警觉。下面总结了不同阶段的具体表现：

很多人担心，皮肤一痒就怕是不是疥疮。其实，如果只是偶尔痒、没有皮疹，大可不必紧张。真遇到疑似疥疮，医生会综合几方面判断：

• 症状表现：医生会重点问你何时开始痒，瘙痒的位置和加重时间，儿童成人表现也会有细微不同。
• 接触史：是否有家人或密切同事同样皮肤发痒，这对怀疑疥螨感染非常关键。
• 体检+皮肤刮片：专门取患处皮肤表层少量组织，镜检下如果发现小虫或虫卵，基本可以确认。

疥疮的传播离不开一个重要条件——密切的皮肤接触。它不像流感一样会飞沫传播，必须皮肤贴皮肤，才能让疥螨“搬家”成功。从医学角度看，以下几个因素风险更高：

• 集体生活环境
  比如学校、养老院、看守所，如果卫生习惯不到位，患者之间的交叉感染会明显增多。
• 共用物品
  枕头、床单、浴巾、甚至外套都会成为蟎虫中转站。有研究显示，8小时以上的床上共用能显著增加传播概率。
• 免疫力低下
  老年人、慢性病患者、长期用激素人群，体内抵抗力稍弱，更容易让疥螨“安家”。

发现疥疮后，最重要的是科学、规范地进行治疗。绝不是抹点止痒药或洗个澡就能痊愈。简单说，治疗分成三步走：

• 外用杀螨药：首选专门的外用药膏，如硫磺软膏、苯甲酸苄酯乳剂等，通常需要涂抹全身（除脸和头皮），一疗程约1周。
• 全家同步治疗：家里成员即便没症状，也建议一起用药，避免反复感染。
• 口服药物选择：部分患者（如医生判断皮损广泛或免疫欠佳）可选伊维菌素等口服药。

说到预防疥疮，最好的办法还是提高自身免疫、保持清洁、减少不必要的密切接触。关于饮食，清淡、均衡更有助于皮肤健康——不是“防疥药”，却能给身体多一层“保护伞”。

疥疮除了皮肤上的困扰，还会影响情绪和人际交往。有的人因为皮损外观自卑，不敢穿短袖出门；有的孩子怕被同学疏远，变得沉默寡言。一些社区出现病例时，甚至可能有人因误解而被孤立。

从医学角度来看，疥疮和卫生条件改善直接相关，只要及时处理、科学防护，绝大多数可以顺利康复。所以不必焦虑，也无需讳莫如深。减少误解，多点理解，正是帮助自己和家人告别疥疮的温柔力量。

疥疮不是不治之症，更不是羞于启齿的小病。认清特征、及早规范处理、做好生活细节，每个人都能轻松应对。最关键的，还是养成定期打理家庭和个人用品的习惯，让传染风险降到最低。如果身边亲友有类似症状，不妨多一分体谅，让他们安心面对治疗。健康生活，其实就藏在这些点滴小事里。