发热和呼吸道过敏到底是什么？

最近气温起伏大，呼吸道问题似乎更常见。不少朋友和家人问这样的问题：“为什么有时候发热，有时候却是打喷嚏、鼻塞，是不是一种病？”

其实，发热有点像免疫系统的“报警器”，只要身体发现可疑分子入侵，就会升温发出信号，让我们自己和医生都能及时注意到。而呼吸道过敏，则相当于免疫“小卫士”搞错了目标，把花粉、尘螨等本来无害的东西当成敌人，引发喷嚏、咳嗽等“误判”症状。

出现什么症状要赶紧就医？

• 持续高烧（38.5℃以上）超2天，尤其是体温反复波动，甚至退药后又升高。
• 呼吸困难、喘憋，比如小孩说话费劲或出现吸气“拉胸窝”、成人自感胸闷。
• 精神异常、意识模糊、反应迟钝、抽搐、皮肤发紫等严重表现。

如果出现上述任一信号，建议第一时间前往正规医疗机构检查。

真实案例：5岁男孩小哲高烧不退两天并伴有呼吸急促，家长及时送医确诊为肺炎，经过系统治疗很快康复。这个例子特别提示我们，对于小朋友，高热和呼吸困难绝不可以掉以轻心。

发热、过敏到底怎么回事？

说起来，发热和过敏看似一样“闹人”，其实产生的机制不相同。

发热：多由感染（比如感冒病毒、细菌）引起。人体发现有“外来分子”时，像启动了体温调节器，让体温上升，帮助对抗异常分子。这相当于家里火警警报器，有异常及时报警，虽然让人不舒服，却是身体自我保护的重要反应。

呼吸道过敏：属于免疫系统对无害物质“反应过度”。比如春天花粉、秋冬尘螨、偶尔的宠物毛发。对于超过三分之一的中国城市居民来说，过敏已经成为常见现象，其中大部分集中在呼吸道表现（打喷嚏、鼻塞、咳嗽等）。

需要注意，并不是每个人都会出现一样的症状。有些人发热时只有轻微乏力，有些人接触过敏原后则表现为阵发性喷嚏和流涕。年龄、家族遗传和生活环境都会影响症状严重程度。

• 3岁以下儿童免疫系统还不成熟，发热和过敏都更容易反复出现。
• 家族有过敏史的，更容易被花粉、宠物毛发等“盯上”。
• 空气污染、房屋潮湿也容易加重呼吸道不适。

就医时医生会查些什么？

有人一听到“要做检查”就紧张，担心是不是很麻烦。其实，大多数情况下医生会选择最基本、最直接的项目：

• 血常规：抽一小管血，主要看白细胞变化，判断病毒还是细菌感染。
• C反应蛋白或其他炎症指标：这些有助于了解炎症严重程度。
• 过敏原检测：对于怀疑过敏的，可能会安排抽血或皮肤点刺检测，筛查常见的花粉、螨虫、宠物等致敏原。
• 胸片或肺功能（仅部分病例）：比如怀疑肺炎、哮喘才需要，并非人人都查。

案例分享：38岁的李女士，反复咳嗽伴有低热，经血常规及过敏原检测发现尘螨过敏，调整居家清洁后明显缓解，这说明合理检查能带来针对性治疗。

家庭安全用药这样做

发热和过敏的治疗原则其实很不同，药箱里到底该怎么配？先看作用差异：

呼吸道健康实用防护法

临时抱佛脚不如平日做好基础防护。有些细节调整一下，既省事又实用。

• 空调滤网定期清洁：建议每1-2个月拆洗一次，可有效减少灰尘螨虫堆积。
• 定时通风：每天换气10-15分钟，保持室内空气新鲜。
• 雾霾天外出戴口罩：花粉期、雾霾重可选择N95/KN95口罩，减少吸入刺激物。
• 外出回家更换外衣：尤其是在春天花粉季，可减少过敏源带回室内的风险。
• 均衡饮食加强防御力：适当增加新鲜蔬菜水果、深色绿叶菜等，提升自身免疫。