简单来说，卵巢囊肿就像卵巢长出了一个水泡。这个“水泡”里，可能装着液体、半固体，或者是一团类似果冻的东西。根据内容物不同，可以分为两大类：

• 生理性囊肿 —— 主要和排卵、激素相关，常见于育龄女性，很多几个月会自动消失。
• 病理性囊肿 —— 比如子宫内膜异位囊肿、囊腺瘤等，这类囊肿一般不会自己消退，需要进一步关注。

有经验的医生喜欢把生理性囊肿和“过客”比作：它们偶尔“造访”，走一阵就离开。但病理性囊肿则像是“房客”，有赖着不走的本事。

许多卵巢囊肿悄悄出现，早期并没特别感觉。但要是身体发出了以下这些明显“信号”，就需要提高警觉：

1. 下腹坠胀感：尤其是坐着或活动后更明显。
2. 月经量或周期异常：比如周期忽长忽短，或出血量变多。
3. 腰骶部持续隐痛：并不是偶尔的酸痛，而是连续几天都感觉不舒服。
4. 尿频或排尿困难：囊肿压迫到膀胱时更容易出现。
5. 便秘或大便次数减少：囊肿较大时影响肠道蠕动。
6. 下腹突然剧烈疼痛：警惕囊肿破裂或蒂扭转，这时候应立即去急诊。

这说明有症状要及早就医，哪怕没觉得很严重，早点查清楚对身体也更有保障。

病因其实没那么神秘，主要有以下几个方面：

原因	通俗解释	相关例子
激素波动	身体里雌激素、孕激素等水平波动，就容易形成生理性囊肿。例如月经期临近、青春期、绝经前后。	20岁女生，因备考压力大，月经紊乱后体检查出小囊肿。
子宫内膜异位	部分女性体内的子宫内膜“长错地方”，会形成巧克力囊肿，还容易引发痛经和不孕。	有不孕史的女性检查后发现卵巢内多发巧克力囊肿。
遗传家族史	家族成员有过卵巢、乳腺肿瘤史的，患囊肿的几率可能略增。	母亲有卵巢囊肿史，女儿20多岁体检查出囊肿。

还有些罕见情况，如畸胎瘤、囊腺瘤等，和遗传等多种因素有关。

如果怀疑是卵巢囊肿，医生一般会安排一套标准组合：

• 妇科内诊：医生判断卵巢是否肿大，有无压痛等。
• 盆腔超声：这是诊断的“主力”。用探头在下腹一扫，囊肿大小、位置一目了然。还能判断囊肿的内容物，是清亮液体还是混杂结构。
• 肿瘤标志物（如CA-125）：用于排除恶性病变（尤其针对绝经后、囊肿大的情况）。
• MRI等：适合复杂、不典型的囊肿情况，用来进一步判断结构和性质。

如果只是生理性囊肿，超声检查基本可以确定，大多数医生会建议先观察随访。至于特殊类型，比如囊腺瘤、内膜异位囊肿等，可能还需要进一步影像学确认。

治疗要因人而异，具体情况具体分析：

• 1. 观察随访：50岁以内的女性，如果囊肿小于5厘米、没有症状，医生大多建议3-6个月复查超声，许多生理性囊肿都能慢慢消失。
• 2. 药物控制：某些类型（如生理性、部分子宫内膜异位囊肿）可以用避孕药或激素药物帮助调整和消退囊肿。
• 3. 腹腔镜手术：适合大于5厘米、症状明显、囊肿结构复杂或者怀疑恶性的情形。腹腔镜优点是创伤小、恢复快。
• 4. 绝经后女性：如果绝经后检查发现卵巢囊肿，不论是否有不适，通常需要更积极处理。因为恶性风险增高，一般建议手术，并结合肿瘤标志物检查。

这再次提醒：绝经后的囊肿需要格外上心，别因无症状就掉以轻心。

日子该咋过？其实，无论是观察随访还是手术治疗后，简简单单做好这5点即可：

• 1. 饮食以清淡为主：多吃新鲜蔬果、粗粮和豆制品，适量摄入蛋白质，有利于卵巢健康。
• 2. 保持体重稳定：过胖或过瘦都不好，规律作息、控制油腻和高糖食物，对激素平衡有益。
• 3. 适度锻炼：轻柔散步、瑜伽都不错，但避免剧烈跳跃或腹部用力过猛。
• 4. 规律复查：按照医生建议定时复查并随身留好检查报告，方便随时比对。
• 5. 备孕女性特别注意：在备孕期间发现囊肿，千万别急着用药或手术，先和妇科、生殖医生明确沟通，厘清囊肿性质再决定。