比如，最近总觉得脚底时不时像踩着蚂蚁，有点发麻，或者早晨刚起来，头轻轻晃动就发懵。要么平常用手机，发现手指点触时有些不敏感。有的人可能没把这些当回事，以为就是累到了。

实际上，这样异常的感受有時和高血糖有关。糖尿病像个“隐形推手”，会让身体某些细微功能开始慢慢走下坡路，其中神经和脑部是重点受累的对象。长期不理会，很可能让问题升级，不只是偶尔麻木头晕那么简单了。

1. 持续手脚麻木、刺痛

   比如一位58岁的女性，糖尿病10年，最近晨起后脚趾一整天都木，摸热水也反应迟钝。这不是单纯的疲劳，很可能是周围神经病变。

2. 手部动作变慢、拿不稳东西

   日常系鞋带总是系不好，拧开瓶盖也比以前费劲，这类感觉要警觉周围神经已明显受损。

3. 两腿无力、不敢下楼梯

   不是关节不好而是腿“没劲”，糖友尤其在活动一段时间后更明显，需留意神经受累。

4. 突发头晕、失去平衡

   老年糖尿病患者突然头重脚轻，甚至走路偏向一侧，这类表现经常提示脑血管出现了问题。

5. 言语不清、短暂意识模糊

   比如和家人讲话时突然说不清楚，或短时间“断片”，此时脑梗风险很高，需要马上急诊。

6. 一侧肢体无力/僵硬

   一位65岁的男性糖友，外出散步时出现右侧胳膊抬不起来，这无法用“累了”或“扭伤”来解释，十有八九是脑血管意外信号。

• 微小血管堵塞，供氧减少

  糖尿病让血里糖分多了，血管就像管道容易沉积垃圾，使得走向神经和大脑的微细管道容易被堵，长期后细胞缺氧、受损会越来越明显。

• 神经“营养”链断裂

  血糖高时，神经细胞不能正常利用能量，有些“营养供给站”逐步出问题，神经容易慢慢变脆弱、传递慢，就像信号线路老化，会发出麻木、无力等“提醒”。

• 硬化加速，血管弹性差

  高血糖还加快大血管硬化变窄，让血流像公路堵车，为脑梗死埋下隐患。医学界数据显示，糖尿病患者脑血管意外发生率比普通人高出约2倍。

• 神经传导速度检测

  通过小电流刺激测量神经传递信号的速度。如果传导慢于标准，提示神经受到损伤。过程并不复杂，大部分人在医院神经科门诊就能做。

• 脑部CT或MRI

  突发言语不清、肢体无力这类表现下，需要排查有无脑梗死。CT/MRI能直接发现脑部受损区域，帮助迅速诊断和救治。

• 糖化血红蛋白（HbA1c）

  反映过去2-3个月的血糖控制情况，是糖尿病管理的重要指标。数值越高，神经和大脑受损风险随之增加。

1. 规范控糖: 根据医嘱选择合适的降糖药物（如二甲双胍、胰岛素），定期关注血糖变化。
2. 神经修复与对症缓解: 可选用营养神经药物（如甲钴胺）与缓解疼痛的辅助药物，帮助改善神经功能。
3. 康复训练: 结合物理治疗师建议，进行简单肢体力量和敏感度训练，例如每天坚持揉捏脚趾、分指操练，有助于神经恢复。
4. 针对并发症管理: 控制好血压、血脂，并采取抗血小板药物防止脑梗死复发，全面降低风险。