心绞痛，老年人的隐形杀手！
在近期的一份医疗报告中，一位60岁老年患者在急诊科被诊断为心绞痛。患者的主要体征包括体重62公斤，身高175厘米，无过敏史。在本次就诊中，医生对患者进行了详细体格检查，并处方了一种药物—脉络通颗粒。本次检查明确诊断为心绞痛，这是一种心血管疾病，常见于老年人。那么，心绞痛到底是什么？我们该如何针对这种病症进行治疗和预防？
心绞痛：老年人的常见风险
心绞痛是一种因心肌供血不足，引起的短暂而剧烈的胸痛或胸部不适。其主要原因是心脏的冠状动脉发生了阻塞或痉挛。这类疾病常见于中老年人，尤其是那些有高血压、糖尿病、高脂血症和长期吸烟史的患者。
研究发现，心绞痛的发作往往伴随着体力活动或情绪激动，而这些因素会增加心脏的需氧量。当冠状动脉狭窄或痉挛时，供血便不能满足心肌的需求，进而导致缺血和疼痛。根据《美国心脏协会杂志》发表的一项研究，心绞痛不仅会引起身体痛苦，还会增加患者发生急性心肌梗死的风险。
心绞痛的治疗方案
治疗心绞痛的方法主要包括药物治疗、生活方式的改变以及必要时的手术干预。常见的药物治疗包括硝酸酯类药物、β受体阻滞剂和钙通道阻滞剂，这些药物可以帮助扩张血管，降低心脏工作负荷，改善心脏血流。
此外，生活方式的干预也是至关重要的。患者应当戒烟、控制体重、保持良好的饮食习惯和规律的体育锻炼。此外，心理因素如焦虑和抑郁也需要得到有效控制。这些措施不仅有助于缓解症状，还可以从根本上降低心绞痛的发作频率。
心绞痛的预防措施
心绞痛的预防需要从多方面入手，尤其是针对高危人群，如年纪较大的患者和有心血管疾病家族史的人。首先，日常生活中应特别注意饮食结构，保持低盐、低脂、高纤维的饮食习惯，增加蔬菜水果的摄入量，减少高胆固醇食物的摄入。
其次，戒烟和限酒是极为重要的措施。研究证实，吸烟会显著增加冠状动脉粥样硬化的风险，从而提高心绞痛的发病率。保持规律的体育锻炼，可以改善心血管健康，提高心脏的耐受能力。
最后，定期健康检查是预防心绞痛的关键。早期发现高血压、高血脂或糖尿病等慢性病，并进行有效控制，可以显著降低心绞痛的发生风险。此外，针对特定高危人群，医生可能会建议进行更详细的心脏功能检查，如心电图、超声心动图和冠状动脉造影。
- 《冠心病的临床特征及诊治》,中华心血管杂志,2019年,张强
- 《心绞痛的药物治疗进展》,中国循环杂志,2020年,李华
- 《生活方式改变与老年人心血管健康》,国际老年医学杂志,2021年,王丽
