很多人初听“胃癌手术”这几个字，脑子里浮现的常常是家属在手术室门口焦急等待的画面。其实，大部分患者最怕的并非刀口的痛，而是对全麻的各种疑问和担忧。有些朋友还会问：“能不能半麻？不用睡那么久会不会更安全一些？”

实际上，胃癌手术对麻醉的要求很高。手术通常时间较长，操作范围大，涉及到腹腔器官的分离与重建。只有全身麻醉能做到让患者完全无意识、全身放松，并降低因肌肉不自主收缩而导致手术野震动的风险。尤其是气管插管，全麻能最大限度预防消化道内容物反流进入气道这种“误吸”风险。此外，手术过程中血压、心率等生命体征有时会大幅波动，只有全麻才能帮助医生实时调整，保障身体各系统的平稳运转。

说到手术前，家属总会问“还要再做检查吗？都已经查过一次了。”但手术用的“术前评估”，和普通健康体检还是有点不同。麻醉医生关注的不仅是局部情况，更是在意全身各系统的承受能力，重点排查“潜在隐患”。

一说到“麻醉技术”，很多人以为就是打一针睡觉，其实里面的讲究不少。麻醉医生会根据不同患者和手术方案搭配不同的麻醉方法，真正做到量身定制。

• 静吸复合麻醉：这种方法结合了静脉注射和吸入麻醉药，优点在于入睡快、维持平稳。适用于绝大多数胃癌手术，需要操作时间一般在3-5小时。
• 靶控输注：简单说就是智能化、可控的麻醉药物输送，通过计算机系统动态调节药量，适合体质较弱、代谢慢的老人或手术超5小时的情况。
• 多模式复合技术：比如全麻基础上联合硬膜外麻醉，术中可以降低全身麻药用量，术后疼痛缓解也更突出，还能促进早期下床活动。

麻醉虽然安全性越来越高，但一旦出现并发症，一秒钟也不能耽搁。对于胃癌手术，麻醉并发症主要有以下五类，下面用简单分级和应对方法做了整理。

术后监护室的日夜守护，是患者恢复的关键“窗口期”。前三天，身体对麻醉药物的代谢和对手术创伤的修复处于高峰状态。特别是老年人、营养状态偏差者，更需要关注部分危险信号。

• 持续嗜睡超过6小时
• 血氧低于93%
• 呼吸困难或喘息
• 胸闷或胸痛
• 恶心呕吐无法缓解
• 意识混乱或行为异常

术后陪护不光是“照看”，有些实用小技能，一旦家属会用，能帮患者避免不少麻烦。

很多人术后最常问的就是“现在能吃什么？”其实，术前术后的饮食和生活调整都很有讲究，科学选择胜过盲目忌口。

• 温热流质食物：如小米粥、南瓜羹，易消化、补充能量，适合刚开始恢复进食时尝试。
• 优质蛋白补充：鸡蛋羹、炖鸡胸肉，有助于增强免疫力和加速伤口修复。
• 适量新鲜蔬果：如苹果泥、胡萝卜泥，补充维生素，促进消化道恢复。
• 少量多餐：不用勉强一次吃太多，把食量拆分，避免消化道负担。
• 术前保持适量运动：如散步，提高心肺功能，为手术打基础。