很多人都经历过咳嗽，往往觉得多喝点水、睡一觉就能好。但如果你的咳嗽反复出现，没有明显的感冒或咽炎诱因，连续两个星期还没缓解，这种变化就需要特别关注。有位58岁的男性朋友，说自己一直被早上的轻微咳嗽困扰，没觉得严重也没发烧，以为空气干燥导致的。可就是这种持续时间长、不明原因的“老咳”，其实已经提醒身体出现了“异常”。

医学上来看，肺部是呼吸的“主通道”，任何内部的异常细胞变化，都可能通过慢性咳嗽等方式给我们一个信号。和普通的短暂咳嗽不同，持续、没有伴随鼻塞或明显咽喉痛，以及药物效果不明显的咳嗽，更应该引起注意。这并不是一点小麻烦，而是肺部“自救”的方式。

有些肺癌的信号比咳嗽更易被直接感知，但往往被误解为劳累或“上火”。这里列举几种要格外留心的典型症状：

• 胸痛： 当突然出现固定部位的隐痛或刺痛，且睡觉时加重，和活动关系不大，就要谨慎。比如有位54岁的女性，发现自己翻身时感觉右胸疼，最开始只是以为累着了，但一周后并没有改善。这类胸痛常常与肺部肿块相关。
• 咳血： 吐出的痰中带少量血丝，特别是吸烟人群，即使只有一次，也不应该掉以轻心。尤其是40岁以上男性、长期吸烟的人，咳血很有可能与肺部异常有关。
• 呼吸困难： 原本能轻松爬楼，突然觉得气短、胸闷。这时肺部通气可能已经受到影响。
• 体重无故下降： 明显消瘦没理由，就得考虑全身性疾病。

很多人会问，从来没干过危险工作，怎么还会得肺癌？其实，肺癌的成因并不是单一因素。来看几个常见的高风险“幕后推手”：

• 吸烟： 烟草燃烧后产生的一些化合物，能够在肺里留下“足迹”。这些异常物质反复刺激呼吸道黏膜，容易引发细胞的异常增生，甚至基因突变。据研究，吸烟者肺癌风险比不吸烟人高出15-30倍。这种积累往往在几十年后才“爆发”。
• 二手烟： 即使自己不吸烟，长期和吸烟者共处一室，呼吸进体的有害物质同样会导致风险增高。
• 职业暴露： 一些特殊工作环境（如长期接触石棉、煤尘等）会增加肺部异常的几率。
• 环境污染： 城市中，空气中的颗粒物和有害气体同样是隐形“杀手”。
• 遗传因素： 有家族肺癌史的人发病风险更高。

一旦怀疑肺部有问题，具体需要做什么？不少人一听要“查CT”或“做活检”就紧张，其实这些检查都是为了尽早明确原因，避免错失早期治疗时机。通常流程大致如下：

• 低剂量胸部CT： 对比普通X光，能更早、清楚地发现小结节。最近一项大规模研究发现，定期使用低剂量CT筛查，高危人群的肺癌死亡率可降低20%。
• 病理活检： 如果发现影像可疑，医生会建议取一点结节组织，做显微镜下的详细分析。这一步是判断肿瘤属于哪一类、后续怎么治的关键有力依据。
• 其他检查： 包括血液肿瘤标志物检测、全身影像等，有助于判断疾病进展和身体其他部位是否受到影响。

很多人一听“肺癌”就会觉得毫无希望，其实并非如此。现代医疗技术进步迅速，治疗手段越来越多样化，也更能针对个人情况制定方案。

• 手术治疗： 对于早期局限在肺部的肿瘤，切除病变组织有很大机会完全治愈。数据显示，早期肺癌五年生存率可以达到80%以上。
• 靶向药物： 有些肺癌细胞有特别的“基因开关”，通过靶向药物精准地“关闭”异常驱动信号，副作用也相对较小。
• 免疫治疗： 这类疗法像是为免疫系统“加了把劲”，让身体更好地识别和清除肿瘤细胞。部分患者通过这类治疗获得长期缓解。
• 综合治疗： 中晚期患者通常会结合手术、放疗、化疗等多种手段，再加上营养和心理支持，提升生活质量。

很多人误以为“我不吸烟”就是安全的，但实际上，肺癌的成因复杂，遗传、环境、空气质量等因素也有影响。预防不能放松，以下几件事情日常可做到：

• 40岁以上、有吸烟史或家族肺癌史的朋友，每年进行一次低剂量胸部CT筛查是值得的投资。
• 不要拖延出现异常的身体信号，即便只是小小的变化，都值得被认真对待。
• 遇到症状疑问，可优选公立医院呼吸内科或肿瘤专科，咨询更权威。