生活中，普通的咳嗽也许会让人觉得没什么大不了，尤其是时不时咳上两声，就像季节交替偶尔打个喷嚏一样。但是，肺癌的早期，很多信号特别隐蔽。比如，有人会出现轻微的嗓子不舒服，总觉得呼吸不像以前那样顺畅，甚至偶尔背部有不明显的酸胀感。就在这种“没什么大碍”的状态下，早期肺癌常常悄悄溜进生活里。

其实，初期的小症状往往很容易被忽略，像是断断续续的干咳、偶尔的一点胸部压迫感，或者声音略有些沙哑。有位50岁的女性，她就是因为以为自己只是秋冬过敏，结果持续的干咳两周才去医院，最终被发现早期肺癌。这类例子提醒我们：身体的小变化，不要一拖再拖。

• 低剂量胸部CT：一般来说，这是目前发现早期肺癌最有效的影像工具。一次拍片只需五分钟，辐射比普通CT更低，可以筛查到厘米级的结节。40岁以上吸烟史的人群，一年做一次效果更好。
• 组织活检：要确定肺部出现的"结节"到底是什么，需要做局部取样检查（如经支气管镜或穿刺活检），精确判断细胞有没有异常变化。
• 基因检测：如果明确是癌症，还可以进一步查找基因突变类型，这对后续选择个体化药物很有用。

说起来，提到肺癌，大家第一时间想到的就是“吸烟”。吸烟让有害物质长时间刺激肺组织，增加了异常细胞生成的风险。可不吸烟的人会问：那我是不是安全？实际上，空气中的PM2.5（细微颗粒）、厨房油烟、长期有刺激性气体暴露（如工厂车间），都可能让肺部像被反复刮蹭一样慢慢受损。

研究发现，除了吸烟，环境污染、家族史和某些职业（比如矿工、化工厂工人）也是高危因素。年龄越大，肺细胞"修复力"下降，出错几率也悄悄升高。数据显示，在我国，肺癌发病年龄多集中在40岁以后，男性多于女性，但近年来女性患病率也有所增加。

方案怎么选？得看肿瘤的大小、分型和有没有扩散。早期的小肿块，医生一般建议做手术直接切除，相当于把“异常区域”局部清理掉。到了中晚期，如果肿瘤位置复杂或已经扩散，放疗和化疗联合出场，目的是缩小和控制肿瘤。最近几年，靶向药物和免疫治疗也成为了新的治疗选择，尤其针对有特定基因突变的人，副作用更小，生活质量提升不少。

有时候，因为心里压力大，治病过程会更加艰难。家人、医生、社工的心理支持，是治疗成败中一个经常被忽略的“加分项”。

说到底，预防更多靠日常习惯。对于不吸烟的人，也不要掉以轻心。比如，定期开抽油烟机做饭、空气质量差时关闭门窗、用空气净化器辅助改善室内环境，都有益于肺健康。平时多吃新鲜蔬果，高纤维、维生素C丰富的食物，对呼吸道黏膜有修护作用。

如果偶尔觉得胸闷、呼吸不畅，不确定是不是肺炎还是呼吸道小问题，尽快到正规的医疗机构查明原因最靠谱。

其实，并不是人人都需要频繁查肺。下面这几类人，提前筛查非常有意义：

• 1. 40岁以上，尤其有长期吸烟史的人。 研究指出，这类群体肺癌发病风险高出普通人数倍。
• 2. 长期在空气污染严重环境工作的人。 如交通、化工、矿业行业从业者。
• 3. 家族有肺癌等肿瘤史成员。 遗传同样是不能忽视的风险。