01 肺癌分几种类型？怎么区分？🫁

很多人一听到“肺癌”两个字，第一反应都是焦虑，但其实肺癌并不是一种单一的疾病。医生常说的肺癌，主要分为两大类：非小细胞肺癌（NSCLC）和小细胞肺癌（SCLC）。
非小细胞肺癌约占全部肺癌的85%，又细分为腺癌、鳞癌和大细胞癌。小细胞肺癌比例更小，但发展速度快。
非小细胞肺癌通常进展相对较慢、治疗方法更丰富，预后较好。而小细胞肺癌容易转移，治疗以化疗为主。
➡️ 简单来说，医生会通过病理检查来确定是哪一类肺癌，每一型对应着不同的治疗方案。

02 这些症状提示要小心肺癌？🚩

有些变化，容易和普通感冒混淆，其实正是肺癌发出的信号。比如：
症状1： 咳嗽频率变高，持续两周以上不见好。
症状2： 胸部有隐隐作痛，呼吸时明显。
症状3： 痰中带血或者偶有少量咯血。
还有体重莫名下降、持续乏力等，也是警示信号。

真实案例： 一位55岁的男性患者，两个月来发现咳嗽并未随季节好转，偶尔还咳出带血丝的痰，这才决定去医院做了彻底检查，结果确诊早期肺癌。
这提醒我们，持续存在的异常一定不能忽视，早就医早受益。

03 肺癌究竟怎么来的？

• 吸烟： 研究显示，90%的小细胞肺癌跟长期吸烟有直接关系。香烟中的有害物质会损伤肺细胞，久而久之，正常细胞可能就变成了异常细胞。
• 空气污染： 近年来，雾霾和PM2.5颗粒的问题越来越突出，污染物中的有害成分同样会刺激肺部，日积月累下风险升高。
• 职业暴露： 长期在煤矿、石棉、化工等环境下工作，也会增加患病几率。
• 遗传和年龄： 肺癌并不是“老年病”，但确实40岁以上、特别是中老年人患病概率逐步升高。家里有肺癌病史的人风险也更高。

04 确诊肺癌要经历哪些检查？🔬

得知需要进一步检查，很多人难免紧张。其实，绝大部分检查都很常见也安全。
影像学检查： 首选的是低剂量CT，可以较早发现微小病灶。若CT结果有异常，医生会建议PET-CT，这样能看清癌细胞是否已经扩散。
病理活检： 通过支气管镜、经皮肺穿刺或者抽取痰液的方式，拿到异常组织送检，最终能确认是不是癌细胞，以及癌型。
辅助评估： 有时候，会配合血液检查、基因检测或肺功能测试，为后续制定更合适的方案做准备。

05 分期的意义：我的肺癌到底是什么阶段？

医生经常提到的“分期”，其实就是判断癌症发展到什么程度。非小细胞肺癌一般分为I到IV期，小细胞肺癌则分为局限期和广泛期。
I期： 局部、很早期，通常以手术为首选治疗。
II期-III期： 肿瘤增大或局部淋巴结受累，治疗方式需要个体化，可能用到术前或术后辅助治疗。
IV期： 已经有远处转移，此时主要以系统治疗为主。
分期越早，可选择的方案越多，治愈机会也更大。

06 肺癌的治疗方法有哪些？🔧

• 手术治疗： 早期非小细胞肺癌患者，如果身体条件允许，医生多会推荐先做手术切除。
  （如一位62岁的女性，I期腺癌，术后恢复良好，无明显复发）
• 放疗： 适合不能耐受手术，或肿瘤局部较大时用来控制病情，减少肿瘤体积。
• 化疗： 对小细胞肺癌和晚期非小细胞肺癌很常用，主要通过药物杀死异常细胞。
• 靶向治疗/免疫治疗： 针对有特定基因突变的肺癌，靶向药和免疫药物起效更快，副作用相对可控，但需医生根据检测结果综合判断适应症。

07 肺癌治疗期间，副作用怎么办？🩹

抗癌路上，有时候并不是病本身最难熬，而是治疗带来的副作用。
恶心呕吐： 很多化疗药物容易引起，进食前少量多餐，选择清淡易消化的食物会有帮助。
脱发： 虽然不影响生命，但对心情影响很大。其实脱发属于暂时性的，疗程结束多数能恢复。
乏力和骨髓抑制： 安排合理作息、适度活动，有助于缓解疲劳。骨髓抑制时需配合血常规复查，根据指标调整后续用药方案。

08 日常怎么预防和辅助管理肺癌？🧑‍⚕️🍲

• 常吃深色蔬菜 例如西兰花、菠菜，富含抗氧化成分，对肺部健康有益。
  建议：每天至少一小碗，焯水或清炒均可。
• 多摄入蛋白质 比如鱼、鸡蛋、豆制品，有助于修复身体组织，提高免疫力。
  建议：每日均衡，每餐均有动物或植物蛋白。
• 保持充足睡眠与规律作息 能提升身体自我恢复的能力，对于抵御异常细胞有帮助。
  建议：成人每天7-8小时为宜。
• 选择正规医院定期检查 40岁以后建议2年一次低剂量CT，特别是有家族史的人群。