01 宫颈癌到底是什么？为什么女性都要关注？

宫颈癌，是指发生在女性子宫颈部位的恶性肿瘤。它的“始作俑者”主要是一种叫HPV（人乳头瘤病毒）的持续感染。这种病毒挺常见，只是大部分人都能自愈，只有很少数人长时间带着病毒，才有可能发展成宫颈癌。

按照中国的健康调查，每年新发宫颈癌病例约11万，是女性生殖系统常见肿瘤之一。但好消息是，早期宫颈癌的治愈率能超过90%。早一步发现，意义非常大。

02 哪些情况容易招惹宫颈癌？这些风险要留心

• 1. 持续HPV感染
  大部分人的HPV感染会自行消除。如果病毒在体内持续存在，尤其是高危型HPV（如16、18型），就有可能诱发异常细胞变化。慢慢积累，最终演变成肿瘤。研究显示，超过90%的宫颈癌与HPV有关。
• 2. 多个性伴侣
  有位26岁的女性，刚刚步入婚姻，因性生活伴侣较多，HPV阳性且难以清除，后续发现宫颈细胞有异常。这说明多性伴侣和早性生活史，会增加后的病毒感染机会。
• 3. 吸烟
  吸烟会降低宫颈局部的免疫力，让病毒更易存活，也会令异常细胞更快发生改变。数据显示，烟民妇女患宫颈癌的风险大约高出常人2倍。
• 4. 免疫力低
  比如长期服用免疫抑制剂，或者艾滋病患者，身体抵抗力较弱，更容易让病毒在体内"安家"。
• 5. 长期服用口服避孕药
  超过五年以上的长期避孕药使用，也有可能让风险略微增加。

03 身体出现这些信号，建议尽快做检查

有位52岁的阿姨，发现自己绝经后有几次出血，起初以为是劳累导致，等到症状持续才就医，确诊为早期宫颈癌。这样的案例并不少见。简单来说，上述信号如果持续、反复或者较严重，就要及时去医院检查，别拖延。

04 宫颈癌筛查怎么做？疼不疼？多少钱？

做宫颈癌筛查，不用太担心。常见方式是“TCT+HPV联合筛查”：

• TCT（宫颈细胞学检查）：取少量宫颈细胞，无创、感受像做妇科常规检查，几乎无痛。
• HPV检测：检测病毒，检查过程同样轻松。合并筛查时，21岁以上女性建议每3年检查一次。

05 确诊宫颈癌怎么办？治疗会影响生育吗？

如果真的被确诊，治疗选择会根据肿瘤分期、年龄和生育意愿来决定。常见方式包括：

• 1. 手术：早期主要通过手术切除。部分年轻、早期患者仅切除病变区域，有机会保留生育功能。曾有25岁患者，早期发现，仅做局部病灶切除，术后顺利怀孕。
• 2. 放疗、化疗：中晚期多采用放射线或药物化疗，以及辅助治疗；部分可能会影响卵巢功能。
• 3. 靶向、免疫治疗：适合部分复发或耐药病例，更多选择正在探索中。

06 最有效的预防方法：这3件事越早做越好

• HPV疫苗接种
  HPV疫苗可以大幅度降低病毒感染风险。2价、4价和9价疫苗都可以用，9-45岁女性都建议尽早接种，越早效果越好。如果年纪偏大，也可以和医生评估咨询。
• 定期妇科筛查
  打过疫苗并不意味着可以“高枕无忧”。每3年一次TCT+HPV筛查，能帮助及时发现无症状期的异常细胞。
• 安全性行为
  避免多个性伴侣、保持良好卫生、使用安全套，有助于降低HPV传播风险。