01 肝癌到底是什么？

说起来，肝脏就像人体里的“大型工厂”，负责分解有害物质、储存能量和合成蛋白等多项工作。但如果某部分的肝细胞长歪了——就是那些本该规律分裂的细胞突然失控异常增生，久而久之，这团“不守规矩”的细胞堆积起来，就成了肝癌这个不速之客。肝癌其实就是肝脏内的细胞出现异常增殖，形成了恶性肿瘤。

肝癌的出现会逐步破坏这座“工厂”的正常功能。早期往往悄无声息、不易察觉，等到症状明显时，往往已经影响到全身健康，比如出现消瘦、食欲下降等表现。因此，认识和留心肝癌的蛛丝马迹对及时发现非常重要。

02 有哪些症状需要警惕肝癌？

• 🟡 右上腹持续疼痛：如果时不时觉得右上腹部闷胀或者钝痛，最开始是一阵一阵，后来变得越来越频繁，这就需要特别注意。
• 🥱 全身乏力、消瘦：如果3个月内体重无缘无故减少了5公斤以上，或者长期感到没有力气，总觉得“怎么老是累”，不是简单的疲劳问题，应当引起关注。
• 💛 皮肤和眼白发黄：身边有人突然黄疸，脸色、眼白甚至手掌开始泛黄，这种变化往往让家属也能第一时间发现，千万别以为只是“最近累了”。
• 🟠 腹胀、食欲明显变差：有些人原本爱吃，最近却明显觉得胃口很差，还总觉得肚子胀，这时候就不能等了。
• 🩸 鼻子或牙龈出血：血小板减少也是肝功能受影响的信号，会出现牙龈、鼻腔反复流血的情况。
• 🌑 肚子逐渐增大或双腿浮肿：腹水或者下肢水肿多出现在进展期，这一阶段往往是肿瘤已经影响到淋巴和静脉循环了，不可忽视。

03 肝癌是怎么“引来”的？

其他影响还包括自身免疫性肝病、遗传因素和长期肥胖导致的脂肪肝等等，但比起乙肝、饮酒、黄曲霉毒素，这些影响相对有限。年龄也是一项风险，高发年龄在40岁以上。男女比例上，男性患肝癌的风险高于女性，可能和生活方式以及激素水平有关。

04 检查肝癌要做哪些项目？

1. 血液检查（AFP）：AFP（甲胎蛋白）升高，不是诊断标准，但它和肝癌有关，通常作为风险提示初筛。
2. 肝脏超声：操作简便、无创，能够直观看到肝脏内是否有可疑的小结节或肿块。特别适合每半年筛查。
3. CT/MRI影像：发现可疑病变后，医生一般会建议做CT或MRI，进一步观察肿块的大小、形状，明确有没有扩散。
4. 肝穿刺活检：对影像和化验不能判定的情况，会用细针从肝脏取一小块组织去化验。虽然听起来吓人，但这只是局部麻醉下完成，整体上风险很可控。

其实大部分检查都不陌生，也没有想象中那么可怕。如果真有医生建议进一步检查，并不代表一定有严重问题，而是为安全起见早做确认。

05 肝癌怎么治疗？

• 🛠️ 手术切除：发现得早，只有单侧小结节，切掉后康复机会很大。早期肝癌患者若体质允许，优先首选。
• ⚡ 介入治疗（消融/栓塞等）：适合不能手术或手术难度高的患者。导管送药到肿瘤部位阻断供血，或将高温电针射频杀死病灶。
• 💊 靶向药物与免疫治疗：对肿瘤表面特定受体“对症下药”，某些患者延缓肿瘤进展，提高生存率。
• 🔁 肝移植：部分进展型肝癌、肝硬化患者，有机会通过肝移植获得新生，但等待器官周期长。

治疗方法选择受多种因素影响——比如整体健康状况、肿瘤的具体位置和大小。肝癌治疗是一项长期管理过程，早期发现与干预，是提升治疗效果的关键。

06 日常生活里，怎么防范肝癌？

• 💉 接种乙肝疫苗：乙肝疫苗是最直接、最有效的方式，尤其是婴幼儿和高危成人群体应主动接种。
• 🍚 注意饮食干净卫生：选择新鲜的五谷杂粮、豆制品、牛奶等，避免发霉变质的主食。建议小容量、多品种轮换着吃。
• 🫛 适当多吃蔬菜水果：如菠菜、胡萝卜等常见绿叶菜，含有天然抗氧化物，有助肝脏修复。每天吃够半斤蔬菜，有益健康。
• 🚶‍♂️ 规律运动，控制体重：坚持每周3次、每次30分钟中等强度运动，有助降低脂肪肝风险，减少肝癌隐患。
• 🛏️ 保证规律作息：晚上11点前休息，保持睡眠质量，让肝脏夜间有充足修复时间。
• 📋 定期体检，及时就医：40岁以上或有肝病史的人，倡导6个月一次肝脏彩超和肝功能检查。有家族史、肥胖、糖尿病背景者同样建议及早干预。

如果家里人有肝病背景，或者自身属于高风险群体，做好定期检查比什么都重要——别觉得麻烦，防患于未然，总比日后紧张去医院要轻松得多。