说到肠癌，很多人脑海里立刻浮现严重的画面，其实在医学上，肠癌主要分为两类：结肠癌和直肠癌。它们名字不同，是因为位置不一样。结肠癌发生在大肠靠近小肠的部分，直肠癌则是在大肠和肛门之间短短的十几厘米。
在消化系统里，肠道有点像交通要道，帮助人体吸收营养、排出废物。肠癌的出现，其实就是这个“要道”中出现了异常细胞，原本规规矩矩的肠道被这些顽皮的新生组织占据，影响了正常运行。

早期肠癌经常“隐藏行踪”，可能只是偶尔有轻微腹部不适，偶发便秘或腹泻，不太容易让人联想到大问题。大便形状突然变细、次数增多或减少，有时只当成肠胃发炎。
随着肠癌进展，症状会更加明显，比如持续腹痛、反复便血、排便带黏液，甚至出现长期性的便秘或腹泻交替。除了这些常被关注的表现，一些症状其实更容易被忽略：如果莫名其妙变得很容易疲劳，脸色苍白，查血发现贫血，或者短时间内体重下降，都可能与肠癌有关。

很多人都有疑问：“我平时挺注意，为什么还是得了肠癌？”
其实，肠癌的发生与多种因素相关。先天遗传占一部分影响，如果家族中亲人患过肠癌，风险自然高一些。其次，肠道息肉，尤其是腺瘤性息肉，是结直肠癌前期的“提醒”。有这类病史的朋友需要格外注意。

• 家族史：直系亲属曾经患有肠癌，风险较普通人高2—3倍。
• 息肉病史：结肠息肉本身不等于癌症，但部分类型（如腺瘤样息肉）有较高癌变风险。
• 饮食结构：高脂肪、红肉摄入多，对肠道刺激明显，增加异常细胞形成概率。
• 年龄增长：50岁以上人群，细胞修复能力减弱，癌变概率上升。
• 慢性炎症影响：长期肠道炎症（如溃疡性结肠炎）也会提升风险。

说到肠癌筛查，许多人会皱起眉头，担心检查过程麻烦、痛苦。其实，肠镜检查目前是发现肠癌最“靠谱”的方法。肠镜能够直接看到肠道内部的变化，还能顺便取一点组织送病理分析。这是确诊肠癌的金标准。
另外，医生有时还会安排腹部CT、核磁共振（MRI）等检查，用来了解肿瘤是否已经扩散或者有无淋巴结变化。这有利于后续选择治疗方式。

• 肠镜 查看肠道实际情况，并取组织化验。
• 腹部CT 判断病变是否已扩散（转移）。
• 病理检查 最终通过显微镜诊断是否为癌。

肠癌不像拆快递，一层套一层。不同分期的肠癌，治疗方法差别挺大。

44岁的吴先生被查出Ⅰ期结肠癌，仅做了局部切除和术后随访，如今情况良好。这个例子的意义在于，早发现真的可以极大提升治愈率。
比起其他肿瘤，肠癌早期干预的“红利”非常明显。延误时间，治疗复杂度立刻提升。所以，怀疑早、筛查早，为自己增加更多主动选择权。

很多患者担心化疗和放疗带来的各种不适。比如恶心、脱发、白细胞下降，这些症状其实有不少缓解小窍门。

说到预防肠癌，大家都关心“到底该多吃点啥”。
科学证据显示，合理搭配膳食，坚持运动，是长久防线。

• 如果家里有肠癌病史，建议40岁以后就及早与医生沟通筛查
• 出现长期不明原因腹痛、便血等表现时，不要自行扛，及时专业评估反而能更安心