宫颈癌是指发生在子宫颈（就是子宫和阴道之间的那段“通道”）的恶性肿瘤。它分为两种主要类型：鳞状细胞癌和腺癌，前者约占九成。简单来说，就是宫颈的细胞发生异常变化，逐渐发展成不正常的组织团块。

女性一生中都有可能接触到宫颈癌的相关风险。近年来，宫颈癌在全球范围尤其是在中年女性中发病不低，但它也是唯一明确病因、可通过疫苗预防的实体肿瘤之一。因此，科普了解和实际行动同样关键。

宫颈癌在最初几年，多半不会有明显的不适。部分女性偶尔会发现月经结束后，还有少量血迹，或是在性生活后出现轻微的点滴出血，有时勉强能闻到分泌物有点不同平时。这些早期的小变化常常像生活里飘过去的一阵风，很难引起注意。

一位32岁的女性患者，在体检时查出宫颈病变。她回忆起来，只是偶尔有点奇怪的分泌物，但从未因此就医。从她的经历可以看出，那些一闪而过、不易察觉的小信号，确实容易错过。不过，越早识别这些变化，对身体越有帮助。

• 1. 持续阴道异常出血
  如果月经已经结束，却总是反复出现不明原因的阴道流血（例如绝经后的不规则出血），就必须提高警惕。
  有位48岁的女性朋友，反复有不明出血但没当回事，半年后就诊时为中晚期宫颈癌。这个例子提醒我们，持续性症状绝不可托大。
• 2. 大量异常分泌物
  分泌物突然明显变多，有恶臭气味或者出现黄色/血水样状态，没有改善的趋势，这也是警告信号。
• 3. 下腹部或盆腔疼痛
  如果疼痛持续不断、并伴有出血或者排尿异常，这种“合并症状”更不应该拖延求医。

宫颈癌的发生，并不是偶然。最关键的罪魁祸首叫做人乳头瘤病毒（HPV），尤其是16/18型，长期“驻扎”宫颈，就有机会触发细胞变异，逐渐由正常逐步转向异常。不过，并不是所有感染HPV的人最后都会发展为宫颈癌，多数免疫系统能够成功清除病毒。

研究显示，亚洲女性35-55岁为发病高峰期。如果直系亲属曾患宫颈癌，自己的风险也会略有升高。此外，不良卫生习惯等因素也能对宫颈健康产生不利影响。

宫颈癌筛查并不可怕。常用方法有宫颈刮片检查（TCT或巴氏涂片）和HPV检测。
检查过程：通常在月经干净后进行，医生会用小刷子取一点宫颈表面的细胞，整个过程3-5分钟，可有轻微不适，但大部分女性感觉像做常规妇检。

宫颈癌的治疗方式，会根据分期和患者情况而定。大致分为：
Ⅰ期：只影响宫颈局部，通常首选手术切除（比如宫颈锥切、子宫部分或全部切除术），保留生育能力也是可以考虑的选项。
Ⅱ、Ⅲ期：涉及范围增加，多采用放射治疗，必要时联合化疗。“同步放化疗”在中晚期提升了治疗效果。
Ⅳ期及复发：可能涉及靶向/免疫治疗，更趋向个体化和多学科治疗。

近年来，免疫治疗和新型靶向药物，在部分难治病例中带来希望。相对其他妇科恶性肿瘤，宫颈癌早期治疗后生活质量良好，治愈率高，所以别被诊断吓倒，规范治疗很关键。

宫颈癌是目前唯一明确能通过疫苗预防的实体瘤，防护措施具体可操作。按不同年龄和风险推荐具体做法——