如果说人体是一个繁忙的城市，那么乳腺里的细胞就像勤劳的工人。乳腺癌，就是这些“工人”突然开始无序地扩建工厂，不再听从调度——形成了异常增殖的恶性肿瘤。
常见的两类乳腺癌类型分别是：导管癌（最普遍，起源于乳腺导管）和小叶癌（源于乳腺小叶，较少见）。除此之外，还有根据生物学特性的分类，比如激素受体阳性乳腺癌、HER2阳性乳腺癌、三阴性乳腺癌。每种类型的速度、治疗响应和预后都不一样。
简单来说，不同类型的癌细胞，性格和对待“药物警察”的方式也不一样，有的容易对激素敏感，有的对专门的靶向药物管用，有的则不按常理出牌。

很多女性平时对于乳房摸到一点小东西，容易不当回事。可实际上，早期乳腺癌多数表现非常轻微，平时没疼痛、没不适，只偶尔洗澡时无意发现。
乳房自检就是早期发现的好方法。建议每月月经结束后的3-7天进行，站立、仰卧两种体位，用指腹沿乳腺外到内、上到下全面检查是否有新的无痛肿块、硬结等异常。一些信号虽然不明显，但至少可以自查发现雏形。

除了细微变化以外，有些症状一旦出现，就需要格外注意，别以为只是普通结节。有以下三类情况，建议主动就诊：

1. 1. 乳房肿块持续变大：
   曹阿姨49岁，半年前摸着乳房外侧有个硬块，初时症状不明显，后来发现肿块慢慢变大，伴有周边皮肤凹陷，赶紧到医院就诊，确诊为乳腺癌Ⅱ期。
   这个例子说明： 如果发现肿块一段时间内持续变大、质地变硬，千万别拖。
2. 2. 乳头有血性分泌物：
   偶尔分泌少量清水样液体可能没事，但如果出现粉红或暗红色分泌物，不要掉以轻心。这种情况往往提示导管区出现异常增生，可能与乳腺癌相关。
3. 3. 乳房皮肤变化：
   皮肤出现橘皮样改变（表面像橘子皮），或局部皮肤无明显原因出现长时间红肿、发硬，是比较有特征性的信号。

为什么有些人偏偏会得乳腺癌？实际上，背后离不开多种机制，主要包括激素、遗传和生活方式等几个方面相互作用。下面用表格列一下当前医学界公认的高风险因素：

其实，风险因素多是长期作用的结果。
比如一位35岁的女性经常熬夜喝酒，虽然短时间看不出变化，但如果家里有乳腺癌家族史，这种危险性会大幅度增加。

很多人一听到“乳腺检查”，容易紧张，以为是有创伤很大的操作。其实，大部分乳腺疾病检查并不复杂，也不会带来明显痛苦。
常见的乳腺医学检查主要分为以下几类：

一旦确诊乳腺癌，不同阶段和类型的治疗选择有很大差别。有的适合局部“修修补补”，有的需要整体“调整方案”。治疗方式按本质可以分为局部和全身两类，常见选项如下：

• 手术治疗：包括乳房部分切除（保乳手术）和全乳切除。较早期、肿瘤小的患者往往可以尝试保乳，必要时选择全乳切除以降低复发概率。
• 放疗：多为辅助措施，主要针对已经做过手术的患者，消除残留的肿瘤细胞。
• 化疗：主要针对中晚期、肿块较大或有转移风险的患者，降低复发和扩散的几率。三阴性乳腺癌对化疗响应较好。
• 内分泌治疗：适用于激素受体阳性类型。通过服药抑制雌激素或阻断其受体，有效降低复发风险。
• 靶向治疗：针对HER2阳性乳腺癌，使用类似赫赛汀等药物，可以显著提高治愈率。

不同治疗常常配合使用，每个人情况都不一样。比如38岁的王女士，激素受体阳性、肿瘤分化中等，医生让她做保乳手术后加放疗和内分泌疗法，这样既能保留生活质量也兼顾了安全性。

很多人最担心的，不光是治疗本身，还有治疗带来的种种副反应。从头发脱落、身体疲乏到恶心、胃口变差等，每个人承受的反应不一样。这时，掌握一些具体的小技巧比一味担心更有效。

日常健康管理能让治疗效果事半功倍。平时应该多补充大豆、深色蔬菜、坚果等有益成分（如异黄酮、维生素E），有助修复细胞损伤，同时适量运动让身体更有底气面对后续的治疗。
定期复查也是管理的关键一环，比如每半年～一年去做一次乳腺B超或钼靶。
如果感觉情绪低落，也不妨向身边信任的人倾诉，或者寻求专业心理支持，对恢复的帮助并不亚于吃药。