城市清晨，很多女性习惯在照镜子整理仪容，顺便摸摸自己的脖子、脸颊，但很少有人认真“打量”过自己的乳房。乳腺癌早期，其实常常没有剧烈的疼痛，也不会有剧烈的不适。有些人可能无意中摸到乳房里有一个比黄豆还小的硬点，偶尔觉得那里摸起来“有点怪”。比如有一位40岁的女性，在洗澡时触到乳房里有个小小的结节，没什么痛感，也没有表面变化，只觉得“不像以前那么平顺”了。

如果这些细微的变化被忽视了，乳腺癌可能会悄悄发展，给后续的治疗带来难度。所以，留意每一次微妙的身体感受很重要——“偶尔”出现的异常不一定就是病，但连续多天、每次都摸到的硬块，需要提高警惕。

• 1. 乳房或腋下持续性肿块：如果某个部位摸到明显结节或肿块，并且持续一两周都没有消失，就要注意。例如，有位52岁女性，自己发现右侧乳房里有“核桃大”的硬块，并伴有轻微压痛，后来就医检查为乳腺癌。
  这个例子说明，持续存在的肿物，需要及时到医院进一步评估。
• 2. 乳头突然异常分泌物：不哺乳的情况下，乳头突然出现血性或褐色分泌液，也是警示信号。有人会把分泌物当成“皮肤发炎”，一拖再拖，导致疾病被耽误。
• 3. 乳房皮肤、乳头改变：比如皮肤表面出现凹陷、皱缩，类似橘子皮；或者乳头变形、内陷。当身体外观在短期内发生这些持续性变化时，要及时就诊。

为什么有些人会患乳腺癌？这其实和多种因素有关，并不是单一原因导致。我们可以把风险来源分为先天和后天两大类。

这些因素单独存在不一定就会患癌，但叠加影响下，风险就会明显增加。例如，家里有乳腺癌病史，而且长期久坐缺乏锻炼的中年女性，患病的机率要比同龄人高不少。需要注意的是，大部分致病原因都和机体内部的激素、细胞调控相关，这就解释了为什么即便生活习惯不错，有时候依然可能罹患乳腺癌。

发现上述症状后，最有效的办法就是主动去正规医院做专业的检查。目前临床上确诊乳腺癌主要包括几项检查手段：

乳腺X光摄影（钼靶检查）

可以检测到较小的异常结构，适合40岁以上女性作为常规筛查方法。

乳腺超声

对乳腺结构较致密（年轻女性较多）的患者，超声扫查有助于区分囊性和实体结节。

组织活检

如影像学怀疑恶性肿物，通过穿刺取一小块组织后在显微镜下检查，是确诊乳腺癌的“金标准”。

乳腺癌确诊以后，接下来就是根据具体情况制定治疗计划。跟许多疾病不同，乳腺癌的治疗不只是单一方式，多数要“组合拳”来对付。

• 手术：通常首选的方法，包括乳腺部分切除或全部切除，根据癌变范围而定。
• 放射治疗（放疗）：术后局部放疗有助于降低复发几率。
• 化学治疗（化疗）：针对中晚期或高危特征患者，化疗有助于抑制异常细胞扩散。
• 内分泌治疗：适合激素受体阳性的患者，通过药物调控激素水平，抑制肿瘤生长。
• 靶向治疗：近年来的新手段，针对HER2等分子异常进行精准识别和干预。

随着医学科技发展，未来还会有越来越多的新型疗法（如免疫治疗、基因治疗）加入，为乳腺癌患者带来更多可能。

乳腺癌的预防，最有效的是在日常生活中采取积极措施，从饮食、锻炼、定期筛查入手，帮助身体应对风险。这里介绍一些日常具体可操作的方法：

什么时候需要看医生？

出现上述明显症状时（如持续性乳房肿块、乳头异常分泌物），或者家族有乳腺癌病史的女性，建议尽早到医院乳腺专科进行咨询。

如何选择医院？

建议选择正规综合性医院、专科医院或有乳腺外科的社区医院。大型医院设备相对齐全、经验更丰富。如果在外地或不便出门，可以先通过基层社区卫生中心初筛，发现异常再转诊到上级医院进一步治疗。

不同年龄层的女性，进行身体筛查的频率可以适当调整。40岁以下女性如无症状可每2-3年做一次乳腺超声，40岁以上或有家族史的建议每年筛查一次。合理体检有很大帮助，但不用因此过度焦虑。