早期乳腺癌常常安静得像空气。部分女性在体检时无意查出来，有时可能仅仅觉得乳房摸起来稍微比平时紧实或有一点点质感不同。偶尔感觉乳房局部有轻微胀感或者隐隐作痛，多数情况下也不明显到会影响正常生活。

这些微妙的变化，像湿度计里的小刻度，平时看上去没什么特别，但正是这样的小信号，值得我们多一点敏感。别等到变化明显再去关注，早期发现是增加治愈希望的关键。

很多女性偶尔会遇到乳腺肿块，但下边这三种情况，建议一定要进一步检查：

• 1. 肿块持续不消退——例如有位42岁的女性，月经后自查时摸到一处较硬的肿块，过了一个多月没有好转，甚至变得更明显。
  这类持续存在和逐渐变大的异常肿块，需要尽快就诊排查原因，而不是等待其自行消失。
• 2. 乳头异常变化——如一侧乳头突然凹陷、产生血性分泌物，或明显和另一侧不同。
  30多岁的刘女士，平时注意到洗澡时乳头位置变了，有点内陷，还伴有淡色分泌，这类新出现的异常信号要及时反映给医生。
• 3. 皮肤出现凹陷或橘皮样纹理——乳头周围皮肤看起来像橘子皮，小块变厚、发红。
  42岁的马女士，发现乳房一处皮肤表面有轻微凹凸感，“像橙子皮”，还伴有瘙痒，这种情况需关注是否和乳腺肿瘤相关。

导致乳腺癌的原因并不只有一个，但大致可以归为三类：遗传、激素、生活环境。

1. 遗传因素：部分乳腺癌与基因突变（如BRCA1、BRCA2）有关。如果母亲、姐妹或女儿中有被确诊的亲属，风险会升高。据数据估计，有乳腺癌家族史的人发病率可高出普通人约2-3倍。
2. 激素类影响：体内雌激素水平长期偏高、初潮偏早（12岁前）、绝经偏晚（55岁后），或未曾生育、首次生育年龄较晚，都会影响乳腺细胞异常增生的概率。
3. 生活环境和年龄：随着年龄增长，乳腺细胞变异的机会增加。长期作息紊乱、缺乏运动，接触放射线等也会让风险增加。

只靠自我触摸，很难发现早期的小变化。现在医学上主流检查方式有下面几种：

如果体检发现异常，医生常常建议做超声或钼靶，疑难情况下会安排活检。定期体检是目前最有效的早期发现手段。 🩺

乳腺癌的治疗越来越多元，可以根据不同期别和类型选择相应方式。简单做个分类：

• 手术：包括保乳手术（只切除肿瘤部分）和全乳切除术。
• 放射治疗：术后用于清除微小残留的异常细胞。
• 化疗：对部分恶性程度中高的肿瘤，可在手术前或术后使用药物控制异常细胞扩散。
• 内分泌治疗：主要针对激素受体阳性的患者，用药物调控激素水平。
• 靶向治疗：针对特定分子靶点的药物治疗，精准干预部分亚型。

每个人的治疗方案组合不尽相同，需由专业医生评估后制定。医学技术进步下，个性化组合正成为趋势。

预防乳腺癌的关键在生活日常。具体来说，可以从饮食、运动和定期检查三方面着手：

1. 吃得均衡 🥗

• 多选蔬菜水果：丰富膳食纤维和多种抗氧化物质，帮助保护乳腺细胞。
• 增加豆制品：大豆富含植物雌激素，有助于调节体内激素环境。
• 优质蛋白和低脂饮食：如鱼、鸡蛋、牛奶，有利于身体修复。

2. 保持运动 🏃‍♀️

• 每周至少150分钟有氧运动（比如快走、骑车、游泳），能有效降低多种肿瘤风险。

3. 定期体检

• 建议20岁后每年体检乳腺，40岁以上每年加做一次乳腺X线筛查。