过敏性鼻炎的症状、治疗与预防指南
又到了换季的时候，不少人早晨一起床就开始打喷嚏、流清鼻涕。有的人以为只是普通感冒，可这些症状持续数周还没好转，工作和睡眠都受到影响。其实，这种“似感冒非感冒”的情况，很多时候是过敏性鼻炎在作怪。认识这种常见却总被低估的“小麻烦”，对提高生活质量、避免反复折腾特别有意义。
01 首先要留心这些轻微变化
有些人发现，自己每当换季或遇到灰尘、花粉多的环境时，鼻子总觉得痒，有时早上起床偶尔会连续打几声喷嚏，但白天还好，就没在意。或者，有的人感觉鼻腔深处偶尔有些酸胀，但生活并未受到明显影响。
这些轻微的症状很容易被归为“偶尔过敏”或“小问题”。但反复出现、且出现在特定环境或季节，往往就是鼻子在发出预警信号，提示可能与环境中过敏因素有关。
02 明显的表现来了，别再忽略
- 1. 持续性鼻塞
29岁的陈先生，春天一来，鼻子连续一个月不通气，晚上憋得睡不好，白天讲话带“鼻音”，甚至影响了工作和交流。 - 2. 流清水样鼻涕
有的孩子遇到换季时，不停地擤鼻涕，小脸总是湿乎乎的，妈妈还以为是受凉感冒，却发现吃感冒药并不好转。 - 3. 连续打喷嚏
35岁的李女士上班路上，地铁里遇到香水味或灰尘总是喷嚏连连，且很难停下来。 - 4. 眼部、咽喉也发痒
部分人除了鼻痒，还会觉得眼睛四周发痒、流泪，有时咽喉也有发痒感。
03 为什么会患上过敏性鼻炎？
说起来，过敏性鼻炎本质上是身体免疫系统的一种“过度反应”。当鼻腔遇到像花粉、尘螨、动物毛发这些外来物质时，本该默默无闻的免疫系统，却把它们当作危险分子，释放出炎症相关物质如组胺，引起鼻黏膜充血、肿胀以及流涕和喷嚏等不适。
| 常见诱因 | 简单解释 |
|---|---|
| 花粉、柳絮、高草 | 春秋两季空气中的微小颗粒，提高流行风险 |
| 尘螨、床褥灰尘 | 家居环境不洁，螨虫残留，易引发反应 |
| 宠物毛发 | 猫、狗等动物的皮屑可能成为过敏原 |
| 家族遗传 | 父母一方有过敏性疾病，孩子患病风险更高 |
| 空气污染、烟雾 | 伤害鼻黏膜，降低防御力 |
有个比喻：鼻子好比“第一道门卫”，如果免疫系统过于敏感，就会像过度警觉的门卫，逢人敲门立刻拉响警报，最终反应过度，扰乱了正常秩序。
别忽视社会和心理影响：研究发现，长期鼻炎容易导致注意力分散、情绪焦虑、失眠等问题。不少患者因为鼻子总堵塞，说话有鼻音，产生社交顾虑。对于儿童来说，长时间的鼻炎甚至会影响发育。
04 检查与确诊：怎么才能确定过敏鼻炎？
很多症状容易跟感冒、鼻窦炎混淆。如果你长期反复鼻塞、流清涕或打喷嚏，最靠谱的做法是去医院耳鼻喉科。
常见检测方式包括：
- 1. 皮肤点刺过敏原检测 小剂量常见过敏物质点刺皮肤，30分钟内观察有无反应。
- 2. 血液检查 测量特异性IgE抗体，帮助判定是否过敏及过敏原类别。
- 3. 鼻腔内镜或鼻涕细胞分析 有助于排除其他鼻部疾病及炎症。
05 如何有效管理和治疗？
治疗鼻炎并不是一味用感冒药。有效的治疗需根据个体差异来安排，主要方式有以下几类：
| 治疗方式 | 适用人群 | 简单说明 |
|---|---|---|
| 局部鼻用药物 | 成人/儿童，多数患者 | 如鼻用类固醇喷雾、抗组胺药，可缓解鼻塞、流涕等症状，长期安全 |
| 口服药物 | 症状较重或伴有眼痒 | 抗组胺口服药、抗白三烯药物，有助同时缓解多部位症状 |
| 免疫治疗 | 症状严重或药物效果差 | 逐步接触微量过敏原，训练免疫耐受，是长期有效的方法 |
有位42岁的女性患者，鼻炎反复10年，后来配合鼻用喷剂并接受针对尘螨的免疫治疗，半年后症状明显好转，夜间也能安稳睡觉。
06 生活中怎么预防和缓解？
- 🌿 保持环境清爽，勤洗床单被套
每周清洗枕套、被单，尽量用60度以上热水，有助减少螨虫和灰尘残留。 - 🪟 通风与加湿
使用空气净化器或定期开窗通风，春秋季节可适度增加空气湿度，帮助呵护鼻黏膜。 - 🥗 饮食增加蔬果
多吃富含维生素C、E的果蔬（如猕猴桃、橙子、菠菜），对提升身体抗过敏能力有帮助。 - 💧 适度锻炼和保持鼻腔湿润
每日适当运动，增强体质，有条件可以用生理盐水冲洗鼻腔，减少鼻黏膜刺激。
| 预防方法 | 具体建议 |
|---|---|
| 蔬果补充 | 猕猴桃/橙子/菠菜 每天搭配新鲜水果，为鼻粘膜保护增添营养 |
| 规律作息 | 尽可能保证足够休息，提高免疫稳定性 |
| 心理放松 | 可听轻柔音乐、参加喜欢的运动，帮助缓解因鼻炎带来的焦虑情绪 |
- 鼻塞很严重，夜里憋醒
- 药物使用两周以上症状无改善
- 鼻涕有色或伴有头痛、发热
- 孩子长期合并咳嗽、喘息
总结下来，过敏性鼻炎虽然不是大病，但打扰生活质量，不能掉以轻心。辨认出早期苗头、看懂身体信号、搞清自己的“过敏黑名单”，对预防与管理都很有作用。
日常做好环境清洁、饮食均衡和科学锻炼，必要时在医生指导下治疗，大多数人都能控制好这个“小麻烦”。遇到麻烦时不妨多和家人、医生聊聊，办法总比问题多。希望这份指南帮你和鼻炎说“缓一缓”。
