身边不少人一感冒，总会当成“小问题”扛一扛。不过，急性上呼吸道感染（也叫URI）在出现在症状明显前，往往已经悄悄影响生活。有时只觉鼻塞，偶尔觉得困倦，或者觉得嗓子有点发干，睡一觉还没什么大事，第二天就继续忙碌。

实际上，这些初期变化，是身体的“报警灯”。如果被忽略，炎症范围可能很快扩展，最终发展为需要就医的严重感染。

• 持续喉咙痛：不再仅仅是清晨嗓子有点不舒服，而是一天中嗓子总有灼热、刺痛的感觉，有时连吞口水都会疼。一位29岁的办公族，连开会都因咳嗽而中断，最终被确诊为急性咽炎。
• 明显咳嗽或痰多：咳嗽频率变高，白天晚上都“止不住”，有时会伴有粘稠的痰液。某位52岁的女性患者，最初是偶尔清嗓，几天后发展成痰多且咳不停，休息和自饮温水效果不大。
• 流涕频繁、鼻塞加重：感受不到正常的清鼻气流，甚至睡觉时因鼻塞辗转反侧。还有些人在吹鼻涕时能发现分泌物颜色变黄，说明炎症已经波及更深部位。
• 发热或全身不适：体温超过37.5℃，会有畏寒、浑身酸痛或头痛，说明炎症由局部开始转为全身参与。

急性上呼吸道感染“偏爱”在季节交替猖獗，很大一部分原因是多种致病微生物趁虚而入。说起来，病毒是“主力军”，流感病毒、鼻病毒、冠状病毒等都很常见。细菌也偶有参与，比如溶血性链球菌。而这些致病因子的传播，主要依靠飞沫、手部接触、以及污染的物体表面。

影响个体易感性的因素分为外部环境和自身条件两大类：

• 环境因素：密闭空间、通风不良、人员聚集场所易于传播。
• 年龄、体质：儿童和老年人、慢性基础病患者免疫力相对较低，感染风险更高。
• 生活习惯：熬夜、压力大导致免疫能力下降，为病毒“可乘之机”打开方便之门。

研究数据显示，在寒冷季节，呼吸道感染病例会上升20%左右。此外，冬季气候干燥，鼻腔黏膜更容易受损，更助长了病原体的入侵。

出现上述明显症状时，许多人会纠结：“到底需要看医生吗？”其实，确诊急性上呼吸道感染，一般由医疗专业人员结合症状、体格检查以及部分辅助化验来综合判断。

常见临床步骤：

• 医生会问及发病时间、症状表现与变化。
• 体格检查重点在咽喉、鼻腔是否红肿、分泌物特点。
• 必要时，咽拭子、血常规或C反应蛋白检测以帮助判断病毒或细菌感染。

部分特殊群体（如孕妇、高龄老人等）发生急性感染时，还可能建议做胸部X光排查有无肺部波及。

上呼吸道感染一旦确诊，治疗原则以对症处置、减少不适为主。很多人关心到底“用不用抗生素”？简单来说：

• 以病毒为主：大部分URI由病毒感染引起，通常通过退热、止痛药、缓解鼻塞咳嗽的药物缓解症状，无需抗生素。
• 细菌参与：如确诊为链球菌性咽炎或有化脓迹象时，抗生素才是首选，且用药方案需医学评估。

用药期间，偶有胃肠道反应（如恶心、腹泻）、皮肤过敏等副作用出现。大多症状较轻，短暂停药、时间错开用药可明显改善。出现呼吸困难、广泛皮疹等严重反应时要及时停药并求助医生。

说到底，预防总比治疗更实惠和省心。想要有效降低急性上呼吸道感染的风险，可以从以下这些实际措施入手：

其实，有时候只需多留意日常细节，比如勤通风、合理补水，就能显著降低“感冒上身”的几率。身体有了底子，遇到病毒时自然更有抵抗力。

急性上呼吸道感染说大不大，说小也不能轻视。很多情况其实可以通过日常调整和正确就医行为来避免扩展。健康生活其实靠的是长期累积的小习惯，而非某一天的“猛操作”。希望这些建议，对你和家人的日常健康管理有所帮助。