当我们听到“肝癌”这个词，许多人会立刻联想到“喝酒”。的确，长期饮酒与肝癌之间有着紧密的关系，但肝癌的病因、发展和治疗远比“戒酒”复杂得多。在这篇文章中，我们将以一位生活在山东省德州市，二期肝癌的男性患者为例，科普关于肝癌的正确医学知识，并打破一些常见的误区。

认识肝癌：不仅仅是“喝酒喝出来的病”

许多人误以为肝癌就是长期酗酒的结果，而当诊断结果一出，病人及其家属更是常常自责：“早知道就不该喝那么多酒！”然而，这种单一因果逻辑并不完全正确。事实上，肝癌的成因复杂，包括乙型及丙型肝炎感染、脂肪肝、糖尿病、不健康饮食、黄曲霉毒素接触和遗传因素等多方面。

常见误区：喝酒一定导致肝癌

首先要明确的是，虽然长期过量饮酒会导致肝硬化，进而增加发生肝癌的风险，但并不是所有喝酒的人都会得肝癌。同样，没有饮酒史的人也可能患上肝癌。例如，乙型肝炎病毒（HBV）的传播在许多地区是引发肝癌的重要元凶。此外，某些遗传基因突变也会显著增加肝癌风险。

科学解读：

相关研究表明，乙型或丙型肝炎病毒感染常常是中国肝癌病例的主要成因，占到病例数的80%以上。饮酒虽然是风险因素之一，但它更多是“协同作用”。也就是说，当饮酒伴随乙型肝炎或者肝硬化的存在时，会显著增加肝癌风险。所以单靠戒酒并不足以完全预防肝癌。

正确做法：

除了避免饮酒之外，应定期体检特别是肝功能检查，及时关注感染性疾病（如肝炎），采取健康饮食，远离黄曲霉毒素污染的食物。此外，乙型肝炎疫苗接种是有效的预防措施，可以减少患肝癌的可能性。

医学误区解析：肝癌有没有早期症状？

许多病人常抱怨：“为什么发现肝癌时已经是二期了？肝癌难道没有任何预警吗？”这其实源于对于肝癌疾病特点的误解，也是导致许多病例发现较晚的原因之一。

肝癌的早期真的没有症状吗？

部分患者在早期的确没有明显症状，但这并不意味着完全没有蛛丝马迹，肝区的隐痛、乏力和消化问题常常是早期的微小信号，只不过容易被忽略或与其他常见疾病症状混淆。

科学解读：

根据中国癌症统计数据显示，大多数肝癌患者在确诊时已经是中晚期。这不仅与疾病本身的隐匿性有关，还和定期体检意识薄弱有关。特别是在高危人群中（如慢性肝炎、肝硬化患者），都需要定期进行甲胎蛋白（AFP）和超声波监测。

正确做法：

不要对身体的不适掉以轻心，尤其是持续的右上腹疼痛、消化不良或不明原因的疲劳感。高危人群应将定期筛查做为重点，每半年进行一次相关检查，这不仅能实现早诊断，还能为治疗赢得宝贵的时间。

提升辨别能力的策略

防范措施：如何科学获取健康知识？

在日常生活中，面对肝癌相关信息时，最好避免从夸大其词的广告或没有医学背景支撑的社交媒体获取相关知识。掌握以下几个辨别真伪信息的方法：

1. 优先查阅中国抗癌协会、世界卫生组织（WHO）等权威机构的相关指南；

2. 主动咨询有经验的肿瘤科医生或专业护理团队；

3. 学习医学基本常识，避免被“断章取义”的健康文章误导。

培养科学思维：不要盲听盲从

培养科学思维的核心是心中有问，坚持一个原则：凡是涉及健康的“权威说法”，都要追问背后的依据。仔细审查信息来源的可靠性，例如查看是否是专业杂志或者知名大学附属医院的相关研究。培养批判性思维让自己更理性地看待健康问题。

总结

对肝癌这种复杂性疾病，我们需要打破对其狭隘的认识。不管是饮酒还是其他致病因素，都需要结合科学检测与预防手段才能真正做到疾病防控。身体发出的每一个信号，或许都在提醒我们去发现潜在问题，而非忽视。

最后，愿每个人都能成为自己健康的守护者，让科学与温暖同行。

参考文献：

• Kumar V., Abbas A.K., Fausto N. 《Robbins基础病理学》，第9版，2017年。

• Zhang F.等，乙型肝炎病毒对肝癌病理分型的影响，中华肿瘤学杂志，2020年。

• World Health Organization，《全球肝癌研究进展》，出版时间：2021年8月。