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社区获得性肺炎的早期信号,家庭护理怎么做才靠谱?

韩艺
韩艺

沈阳市沈北新区辉山社区卫生服务中心 普内科

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社区获得性肺炎的早期信号,家庭护理怎么做才靠谱?

大家好,我是社区卫生服务中心的韩艺护士。季节交替感冒多发,不少居民问我怎么尽早识别社区获得性肺炎,早期识别加科学护理十分关键,我们今天就聊聊相关实用要点。

家里老人或孩子持续咳嗽发热,很多人会误以为是普通感冒,其实有时已经是肺炎苗头。社区获得性肺炎指在家庭或社区环境下感染的肺部炎症,常见早期表现有三类:一是持续性咳嗽,常伴随黄痰或绿痰;二是发热超两天,体温多在38℃以上,部分人会伴随寒战;三是呼吸加快、气喘,低龄患儿可能出现明显呼吸困难。要注意这些症状也可见于流感、支气管炎,不能单凭咳嗽直接判定为肺炎。如果同时出现胸痛憋气、精神状态差、食欲骤降,或是高龄、慢病患者突然体力明显变差,要高度警惕肺炎可能。婴幼儿若出现精神萎靡、哺乳困难、口唇发青,也需格外留意。普通感冒咳嗽大多一周内逐步缓解,要是症状持续不退甚至加重,建议尽早到内科或呼吸科就诊,社区基层机构可先完善血常规、血氧监测、胸部听诊等基础检查,必要时转诊做胸片进一步明确诊断。

居家护理时家属可按规范操作:勤开窗通风,每天至少两次每次30分钟,保持室内空气新鲜;给患者补充充足水分,帮助稀释痰液;定时监测体温和呼吸频率,体温超过39℃或出现呼吸急促要及时记录告知医生;饮食上保证高蛋白易消化,可适当添加瘦肉鸡蛋牛奶等食材。卧床患者每两小时协助翻身轻拍背部,避免痰液淤积和褥疮。合并慢阻肺或糖尿病的基础病患者,要定期监测血压血糖等指标[1]。护理中如果发现患者咳痰困难、口唇发绀、持续高烧不退,要立即送医由医生处置。

绝大多数社区获得性肺炎只要早发现、科学护理、及时就医,整体预后都比较好。护理过程中有疑问随时和医护沟通,不必过度慌张,家人的耐心照料是患者顺利康复的重要支撑。

参考文献
[1] 中华医学会呼吸病学分会. 社区获得性肺炎诊断和治疗指南(2016年修订版). 中华结核和呼吸杂志, 2016, 39(4): 253-266.
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